“得医生者得天下”这句话对于每个医生集团来说都是适用的，无论是开医院、开诊所还是做医生培训等等，每一种商业模式成功的前提是要拥有好的医生。

　　而对于由北京大学第一医院心脏中心主任霍勇教授、上海复旦大学中山医院葛均波院士等在内的8位心血管领域专家牵头发起的“华医心诚”医生集团来说，吸引好医生早已不是问题，核心是如何让高水平医生愿意把能力投放到基层医院，并且基层医院对此有付费意愿和付费能力。

　　1月6日，“华医心诚”医生集团在京宣布获得1亿元天使投资，同时公布了最新的发展路线图：要在3年内帮扶800家以上县域医疗机构、评估6000名以上心血管医师能力、签约超过3000名医生。据贝壳社独家获悉，华医心诚天使轮的投资方为高林资本，以及两家上市公司天士力、信立泰。

　　目前，华医心诚的业务主要分为三大板块：

　　1、提供新学科体系建设的全程方案,提高基层医疗机构心血管疾病诊治水平，实现大病不出县；

　　2、建立面向普通老百姓心血管疾病治疗和康复需求的线下高端诊所和网络平台；

　　3、建立面向全国心血管医生的创新、培训、学术交流、媒介推广的综合服务平台。

　　由此看来，华医心诚的盈利模式是以是以人力资源为核心的服务费模式。具体来说，就是通过向基层医院输出人才和技术而收取相应费用，包括科室建设服务费、咨询管理服务费、名医出诊、手术服务费、远程会诊、医生培训、医疗科研管理服务等。

　　除了专注于基层医疗外，华医心诚还会与私营医疗机构、医疗企业合作来为C端患者提供更多服务。针对私营医疗机构，华医心诚同样可以输出自身的高端诊疗技术，以为一些有需求的高端会员提供定制化的高端医疗服务。

　　困局：大医院“飞刀”会诊缓解不了基层医院人才荒

　　在华医心诚的融资发布会上，华医心诚与宁夏回族自治区吴忠市人民医院、陕西省武功县人民医院签署了战略合作协议，将为其量身定制体系化帮扶方案。这正是华医心诚不同于大部分医生集团的地方：不仅向基层医院输出医生资源，更重要的是，通过培训和帮扶提高基层医生的诊疗能力。

　　据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2014》显示，我国的心血管疾病的患者已高达2.9亿，平均每5个成人中就有1人患有心血管病，此外还有近1亿的心血管病高危群体，心血管病业已成为我国重大的公共卫生问题。而尤其值得重视的是，从2000年起，农村心血管疾病发病率迅速上升并超过城市，心血管病死亡占城乡居民死亡原因的首位。根据流行病学调查数据，未来十年我国心血管发病率和死亡率很难出现下降趋势。

　　对此，葛均波院士指出，“降低心血管疾病的发病率重在预防和基层防治，面对抢救时间窗窄、需要终身康复指导的2.9亿心血管患者，基层干预是防治心血管疾病的最佳途径。”

　　图为葛均波院士

　　而令人遗憾的是，基层薄弱的医疗基础是当前的难解困境。许多来自基层医院的院长、医生谈到，除了硬件设施外，基层还面临着人才体系不足、技术及管理体系不完备、患者留不下等问题，而“飞刀型”的会诊形式无法系统解决基层医院的体系建设问题。

　　签约院长：能把数百冠心病患者留在县里，交20万培训费也愿意

　　华医心诚为基层医院提供的是一个系统的培训工程。霍勇教授提到，为了更好的完成培训和帮扶任务，华医心诚与服务医院签署的协议时间最短也要一年,常规系统的帮扶计划需要3-5年甚至更长的时间。

　　目前，华医心诚为基层医院提供的培训服务主要分为三个部分：

　　首先是心血管介入诊疗技术帮扶。在介入能力提升方面，其为基层医院提供冠心病复杂病变介入能力帮扶及急性期PCI介入诊疗能力帮扶。在介入能力的建设方面，华医心诚将为基本医院提供血管性心脏病、结构性心脏病、节律性心脏病三类疾病的介入能力建设。

　　霍勇教授表示，这种介入诊疗技术的培训是一种常规的技术培训，“就像是考驾照要去驾校学习一样，心血管医生都会经历这种技术培训。”同时，华医心诚会推动专家医生到基层医院中去，在基层医生的执业环境中进行门诊、查房、手术等方面的执业培训。此外，华医心诚还会针对医生所在医院目前可提供的医疗服务进行进阶培训。

　　其次是学科建设管理帮扶。华医心诚将为基层医院提供学科建设、规划以及实践指导。

　　第三是慢病管理网络建设帮扶。华医心诚将为基层医院提供心血管慢病筛查与管理体系建设的帮助以及心血管慢病管理线上平台搭建的帮助。

　　临沂市第三医院是与华医心诚签约的首批医院之一，据霍勇教授透露已经收到临沂三院的20万费用。而20万每年的费用并不是每一个基层医院都有能力，有意愿去支付的。为何临沂市第三医院、以及陕西省武功县人民医院等愿意支付这笔费用呢？对此，陕西省武功县人民医院吴保平院长为贝壳社算了这样一笔账。

　　以陕西省武功县人民医院为例，2014-2016年，医院平均每年会有400-500位冠心病患者转到上级医院进行诊疗，而这主要是由于基层医院没有能力把患者留在县上。一旦这些患者留在县上，将会为县医院带来可观的效益。如此一来，一方面，患者不必出县就能得到良好的救治，另一方面，对医院的经济收入、对分级诊疗的实践都是有好处的。吴保平院长表示，“如果一个医院的院长一年掏20万能打造好的心血管医生团队的话，我很愿意。”

　　激励好医生：放出75%股权，培育小股东

　　在华医心诚的商业模式中，最核心的资源就是医生，霍勇提到，“专家是华医心诚根本的核心的竞争力所在。”因此为了留住医生，华医心诚建立社会化办医人力资源治理机制，搭建第三方医疗人力资源配置平台。

　　图为霍勇教授

　　霍勇教授明确表示，华医心诚公司75%的股份和大部分收益一定是留给医生的。未来，每一个加入医生集团的医生根据能力和贡献都将得到可观的收益，医生的利益都将与医生集团的利益挂钩。

　　目前，华医心诚的专家医生部分已经退休，离开体制内，完全在华医心诚任职。比如其医学总监丁燕生教授。还有一小部分医生是在体制内的，比如霍勇教授本人。霍勇教授表示，“我们会妥善处理体制内外的关系，目前国家推动多点执业，我们要求体制内的医生一定要在做好本职工作的基础上进行多点执业。我希望通过华医心诚的模式，把以往用业余时间‘飞刀’的医生规范的整合起来。这样既能推动医生多点执业长期规范的开展，更能够使得医生有所保障。”