《关于征求互联网诊疗管理办法（试行）》（征求意见稿）一经流出，立即在移动医疗界引起轩然大波

　　日前《关于征求互联网诊疗管理办法（试行）》（征求意见稿）一经流出，立即在移动医疗界引起轩然大波，不明真相的吃瓜群众更是以为，一众移动医疗创业公司将面临歇业，巨额风险投资将打水漂，投身其中的从业者将另寻饭碗了。

　　其实，这一切都只是来源于对政策的误读，很多社会媒体的政策解读能力急需提高。

　　最关键的误读就来源于对“互联网诊疗”的官方定义的理解。

　　该文件中对互联网诊疗活动定义是：利用互联网技术为患者和公众提供疾病诊断、治疗方案、处方等服务的行为。有些媒体直接就解读为，现存的轻问诊、医生网络咨询均为互联网诊疗。这种误读成了此次新政风波的最主要导火索。

　　此前业内的普遍共识是轻问诊、网络咨询不算做诊疗行为，只有医生给予明确诊断、开药、治疗等才能算作诊疗。5月13日，在“2017第十三届中国健康产业高峰论坛”上，国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉，对该办法的出台背景做了解读，提出了医疗核心业务从严，外围业务从宽的原则，并且明确了医疗信息查询、咨询、挂号、支付等都属于非核心的外围业务，其中的“咨询”恰恰指的就是轻问诊、网络咨询。

　　至此，原来从事轻问诊业务的众多大、小公司云开雾散，可以马照跑，舞照跳了。

　　但是，腾讯科技5月26日发表了一篇名为“在线医疗面临最严监管：一大波创业公司被下“死亡通知单””的文章，混淆了在线问诊和轻问诊、网上咨询的区别，让业内再次风声鹤唳起来，好像一批创业公司将要因此倒下一样。这有可能是作者对医疗行业了解并不深入导致的。

　　从实践的角度来讲，轻问诊已存在5年，从业机构很多，吸引的投资也很多，老百姓也确有这种需求，模式相对成熟，也得到了管理层默许，还没看出有什么理由需要禁止的。

　　努力推动在线诊疗的大多是非医疗行业人士，大部分医疗从业人员并不认同在线诊疗，包括轻问诊这种形式。医生出身的丁香园创始人李天天，曾在一些会上多次明确提出“医疗是移不动的”，最近丁香园也开始进入在线问诊领域，可能是资本方的压力所致吧。北京人民医院院长王杉也是持反对意见的代表人物，笔者前几年在一些移动医疗会议上曾亲见王院长与春雨已故创始人张锐的激烈辩论。

　　纵观卫计委的这个管理办法，其目的还是对医疗核心业务的规范。如果你的业务不是医疗核心业务，不涉及线上诊断、线上开药，这个文件跟你没什么关系。该文件更多是针对目前的近百家互联网医院。

　　今年互联网医院呈现爆发性增长态势，仅宁夏就入驻了17家，而微医更是在全国各省布局。互联网医院将会涉及网上诊断和开具电子处方，这就进入了国家卫计委医政医管局的管辖范围。按照现在的速度，互联网医院可能很快会发展到几百家、甚至上千家，那将会是一种什么状况？误诊、医疗事故、医疗纠纷、医疗责任划分将会如约而至。做为主管部门，卫计委必然要出手了。

　　从文件看，各家原来的轻问诊、网上咨询请继续，互联网医院还是断了念想吧。

　　作者：风清扬