圣斯蒂法诺新医院位于意大利托斯卡纳地区普拉托市西北部，检验科设有临床分析化学、临床微生物学、临床免疫血液学和医学输血学、临床遗传学4个部门，目前有员工75名。该院检验科严格执行国际标准化组织质量管理体系，具有良好的服务及管理制度。

　　标本检测高度集中化

　　圣斯蒂法诺新医院检验科的标本来源于普拉托省25个区域标本采集点及本院患者，每天由专职人员用专用标本运输箱循环收集院外标本，本院标本通过气泵物流运输系统传送至标本接收处。检验科检验项目齐全，涵盖临床血液学、生物化学、免疫学、遗传学、分子生物学、寄生虫学、毒理学、内分泌学等领域，少量非常规开展的项目送佛罗伦萨大学附属卡内基医院检测。检验标本集中检测的模式减少了区域内临床实验室的重复设置，降低了设备购买和维护资金，同时减少了相应的工作人员，大幅度降低了临床检验的运营成本，不仅可充分利用有限的医疗资源，而且便于统一管理，提高了检验结果的质量。

　　检验设备高度自动化和租赁化

　　该院检验科具有较完备的样本自动化处理系统，有生化免疫、微生物和尿液分析3种自动化流水线及各类高效能的自动化检测设备，可实现对标本接收、识别、离心、开盖、分注、分发、质量分析、项目检测、数据处理、加盖、标本储存过程的全自动化处理，如遇标本需要复查，标本自动返回检测，缩短了实验室标本周转时间及报告时间，降低了标本的差错率，实现了标本分析的信息化、智能化管理。

　　检验科主要设备是向供应商租用，并签订预防性维护及维修合同，由厂家专业工程师进行仪器维护、维修。良好的预防性维护提前排除了故障发生诱因，降低了故障发生概率，提高了检测效率，从而在较低成本下产生良好的运营效率。

　　组织结构和工作流程标准化

　　在意大利，医院临床普通检验标本采集、送检时间集中进行。圣斯蒂法诺新医院院外标本采集点的标本采集时间一般截止于上午11:00，医院门诊部标本采集截至13:15。标本接收处工作人员、检验技师和检验医师错峰上班，连续6小时工作制， 中间有约半小时的较机动的调整时间，实际工作时间检验医师比技师工作时间长。

　　检验技师主要负责仪器操作、日常室内质量控制、标本检测和仪器日常维护；检验医师负责标本结果审核、复查、发布，结果说明及与临床医师、患者的沟通等。每名工作人员的工作时间段的工作量饱满，忙而有序。

　　检验人员资质、培训高度专业化

　　意大利医院检验人员高度专业化，分检验医师和检验技师两大类。高等学校分设两种不同岗位的基础专业。检验医师培养模式“6+5”或“5+5”，“6+5”模式为6年医学本科加5年的检验专科学习，医学毕业生可选择检验专业的任一学科学习，获得相应的专科医生资质；“5+5” 模式为5年生物学或化学专业加5年的检验专科学习，毕业生选择检验专业中限定的学科进行学习，获得相应的专科医生资质。只有获得专科医生资质的人员才能进入医学实验室相应部门履行检验医师职责，工作后每3年需完成医学继续教育150学分。检验技师培养是学生通过3或5年的大学检验技术相关专业的学习，毕业后即可申请工作，在聘用单位经适当岗位培训后， 上岗执行检验技师工作， 每3年需完成继续教育学分。

　　作者：浙江大学医学院附属第一医院 王文娟