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术前风险告知=推卸责任?

18年03月08日 阅读:8937 来源: 陈昕禹转载

  医院里所有对患者进行的治疗,医生都会提前对患者及家属进行治疗说明及风险告知,这是非常重要的一项工作,不仅使他们对治疗的进程有清晰的了解,更让患者及家属对可能出现的不良现象有一个心理预估,一旦家属认为不合适,医生可以立即停止操作。


  可是,偏偏有人把医生的风险告知,理解成推!卸!责!任!


  那天,心内科副主任石小燕医生在巡视病房时,发现CCU病房的李老先生情况不太好,重症肺炎,呼吸衰竭,需要进行心脏插管,连接呼吸机辅助呼吸,这样老人家的生命才得以维持。于是,石医生向患者的儿媳妇王女士进行了气管插管的风险告知,并表示是否插管由王女士决定。


  犹豫不决的王女士给丈夫打了电话:“喂,老公,咱爸的情况不太好,医生说需要进行气管插管,要签字,可是管子插上后,人死了医生可不管。”


  说完话,即便是听筒播放,石医生还是感受到了电话那头的暴怒,可以想象,如果是面对面的话,绝对是一场不可收拾的医闹!石医生当即拿过电话,报上了自己的身份,然后又将老人的情况和插管的风险再次详细地讲了一遍,这才安抚了暴怒的李先生,最终决定进行气管插管。


  挂了电话,石医生说:“你传递的话,是我说的吗?!”王女士先是一愣,后说了句:“我就是简明扼要地传一下话。”然后签了字便走了。


  这件事情,让石医生心里很不是滋味。治疗前的签字,是为了让患者对治疗有知情同意权,明白可能出现的风险及后果,如果患者知道风险的前提下仍然同意治疗,那就继续治疗。而自己也是在很努力地把医学术语转化为患者家属能够理解的话语去讲述,并未有言语不合的情况出现。


  双方明显是合作关系,怎么在患者家属的交流中,就变了味道呢?


  有哪个医生愿意治疗不顺利?所有为了治疗而做出的努力,付出的汗水,不都是为了患者能早日康复吗?


  即便心有不满,可面对身体虚弱的老人家,石医生和同事们,还是尽己所能去治疗,希望他能转危为安,与家人共享天伦之乐。


  临床工作中,每次遭到患者家属这样的恶意揣测,医生的心,便如扔进了冰窖中一般,彻骨的寒,让人差点丧失治病救人的动力。


  生而为医,并没有为自己加班加点,苦点累点而感到难过,心里回荡的,是挽救生命的自豪感,是战胜死神的成就感。治疗的风险,是每位患者及家属到医院都会遇到的问题,它就像“是药三分毒”一样,是必须面对的。不管你接受也好,不接受也罢,它就在那里。


  医生所履行的告知义务,就是把这些风险让患者知道,并决定要不要继续治疗。所以,请各位在面对医生告知风险的时候,尽力去理解他们说的内容,即便是不理解,也不要恶意揣测其含义。无论患者病情如何,医生都会尽最大的努力去治疗,“竭尽全力”,对医生来说,并不是一句空话。


  愿人人健康,愿医者被温柔以待。


本文由(陈昕禹)转载自:网址https://mp.weixin.qq.com/s/Xdes3oNvQlUW-Olco6waiA
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简介
现任某医院主任医师,产科主任。从事妇产科工作10余年,在临床、教学、科研等方面积累了丰富的经验。