导读

　　4月21日，微医全科北京西单中心、南京雨花中心同步开业，至此，微医疗共布局三家全科中心。未来三年，微医将以自建、加盟、托管等开放模式落地100家全科机构。但从微医首家全科中心目前的运营情况来看，如何提高连锁门诊效率是其要面临的一大挑战。

△4月21日，微医全科北京西单中心、南京雨花中心同步开业。

　　近日，微医集团首席战略官陈弘哲（Jeff Chen）在接受媒体采访时表示，在完成Pre-IPO轮融资后微医疗板块最快考虑年底在香港上市，而微医云则会在A股上市。

　　在微医集团旗下微医疗、微医云、微医药、微医保四大板块中，微医疗是相对最成熟的业务，这一业务包括线上问诊、家庭健康终端、线下全科中心、健康管服务等。据微医方面提供的数据显示，微医目前注册用户超过1.1亿，截至2017年底平台连接中国30个省份的2700多家医院，平台上医生超过22万名。

　　众所周知，微医以线上挂号、问诊起家，2016年6月开始发力布局线下医疗业务。

　　4月21日，微医全科北京西单中心、南京雨花中心同步开业，至此，微医疗共布局三家全科中心，年内全科中心会增加到6家。此前，在其杭州旗舰店正式运营时，微医董事长廖杰远表示，未来三年，微医还将建设100家全科中心。

　　然而，此前并没有线下基因的微医将如何运营实体医疗机构？微医如何建立100家全科中心？在业界普遍认为连锁诊所不赚钱的情况下，微医的巨大投入又该如何收回？在微医整体的战略布局和线上、线下医疗服务体系构建中，全科中心又扮演着怎样的角色？

　　线下承担微医用户50%的医疗需求

　　梳理近年来各大互联网医疗企业的发展路径不难看出，当互联网医疗的业务越铺越大，最终无法离开线下实体。

△微医全科中心定位于家庭、企业和社区，为会员提供健康管理等服务。

　　除微医外，春雨医生、丁香园、平安万家、杏仁医生等移动医疗公司纷纷布局线下实体医疗机构。

　　道彤投资参与投资过唯儿诺儿科、极橙儿童齿科、新康医疗集团等连锁诊所项目，其合伙人邹国文告诉健康点，互联网医疗公司走向线下是在医疗服务风口下必然的选择。

　　邹国文进一步解释说，首先仅有线上服务并不容易变现，虽然一些简单的问诊可以在线上进行，但线上用户的付费意愿较低，因此无法实现大规模盈利。其次，互联网医疗企业时至今日已经有了一定的品牌知晓度，初步具备走向线下的条件。

　　而对于微医来说，想要形成从线上到线下，从全科到专科医疗服务的完整闭环，线下实体更是重中之重。

　　陈弘哲曾公开表示，微医的线上求医问诊平台加上家庭终端，未来可以解决约50%的医疗需求，35%的医疗需求可到附近的线下合作网点就医，大约15%的疑难病症转诊到线下合作医疗服务基地解决。据微医方面介绍，其已经建立了包含互联网医院、医联体、微医全科中心在内的100多个区域医疗服务基地，搭建了包含社区卫生服务中心和药诊店在内的1.8万家覆盖全国的医疗服务网点。

　　健康点了解到，微医线上部分解决的是老年人慢性病、儿童常见病和看病后复诊的需求。以每个家庭为单位，微医会分配旗下的家庭全科、儿科等医生4-5人。其中全科医生大多为微医旗下全职医生，专科则是与各地大医院医生合作。线下部分，微医全科中心下设全科、妇产科、儿科、牙科、中医科、皮肤科、心理科、检验科和医学影像科等，提供家庭全科问诊、牙医、身体检查等服务。

　　具体来说，微医全科中心定位于家庭、企业和社区，为会员提供健康管理等服务。微医集团董事长廖杰远表示，全科中心承上启下，每个省共建的互联网医院都与代表性医院成立了协同中心。向下对接社区卫生中心、药店、社区和写字楼的健康中心等网点。

　　不过，从微医在杭州开业的首家全科中心服务人群数量来看，并不是很乐观。

　　微医位于杭州的首家全科中心2017年3月正式开业，运营11个月后，其共计服务会员1000余人，为萧山地区的会员/居民提供线上及线下健康医疗服务共8000余人次。

　　三年100家全科中心怎么建？

　　在微医的规划中，2018年内，微医全科中心还将陆续在济南、成都、武汉、宁波等地开业。未来三年，微医将加快输出全科中心标准化建设与运营能力，以自建、加盟、托管等开放模式落地100家全科机构。

△微医全科中心还将陆续在济南、成都、武汉、宁波等地开业。

　　然而，建全科中心并不是一件容易的事情。无论是牌照、管理、人才招募培养、店面装修、引进设备等等，每一个方面都需要投入相当大的精力和成本。

　　此前，“急诊女超人”、 水岸祐邻诊所创始人于莺就曾告诉健康点，从整个行业平均开诊所的时间周期来看，各个环节和流程比较顺利的情况下需要6-8个月的时间；若是不顺利，周期长达1年甚至更久都有可能。

　　微医首家微医全科（杭州）中心历经9个月的时间才正式对外开放。微医全科（北京西单）中心从2017年8月8日获得营业执照审批到今年4月21日正式营业，也历经了8个多月的筹备。显然，三年内完成100家全科中心的目标，仅靠自建几乎是不可能完成的事情。

　　陈弘哲表示，微医的全科中心主要分为自建、加盟、托管三种形式。此外，微医全科中心和房地产商旗下住宅社区、商场也将展开深入的合作，在社区设立健康室，在商场设立小型的诊所或医疗服务中心等。

　　邹国文告诉健康点，互联网医疗公司走向线下，有三个问题必须解决。首先，医生供给短缺的情况下，到哪去找那么多医生？其次，如何提高诊所的运营能力，尤其获客能力，多长时间才能盈亏平衡？最后，如何将线上的用户转化到线下？对于实体医疗机构而言，可及性是影响用户转化率的重要因素。而互联网医疗的线上用户往往分散在全国各地，因此其线上用户到线下实体的转化率会相对较低。

　　诚然，互联网医疗公司的线下路并不好走。丁香园在2014年提出自建诊所的计划，2016 年1月18 日正式开业，截至今日也仅开了4家门店。而同一时期的春雨医生也早在2015年开始探索开设线下诊所，并计划要在全国开300家诊所。不过这个计划后来也被搁浅。

　　从成本角度来说，实体运营是一件重资产的事情。一般情况下，开一家诊所的成本少则三四百万，多则上千万。微医疗CEO、微医全科院长何超告诉健康点，微医全科（杭州）中心的建设成本和运营成本大概为三千万，需要运营3-4年才能实现营收平衡。

　　从微医首家全科中心目前的运营情况来看，如何提高连锁门诊效率是其要面临的一大挑战。

　　对此，何超表示，一方面，微医上线了自主研发的基于SaaS模式开发的微医云HIS，全国各地的微医全科中心可以通过该产品在云端实现全流程业务协同，标准化诊疗流程及智能化管理。另一方面，微医全科制定了家庭健康服务“4S”标准（Satisfaction满意、Standard标准、Support支持、Sharing分享），可以向快速复制的诊所输出。

　　而在人才方面，微医全科的策略是，下设微医全科中心和微医全科学院。学院是全科医生教育培训的专业平台，依托复旦大学医学院全科医学系主任、微医全科学院院长祝墡珠团队，培养并向全科中心、合作医疗机构输送人才。微医全科学院的授课方式包括线下培训及远程教育，对包括社区卫生服务中心（站）、乡村卫生院等在内的各类基层医务人员进行全科医学临床技能、卫生服务管理培训、指导。

　　值得注意的是，当下业界普遍认为连锁诊所是件“费力不讨好”的事情，其盈利能力仍旧需要商榷。管理着8家口腔医院和近70家口腔医疗连锁机构的欢乐口腔CEO孙延此前在一次行业会议上公开表示，连锁门诊跨地域运营是非常难的事情。

　　在孙延看来，开医疗连锁机构，城市是最大的边际成本。这种成本包括多个方面。首先，每一个城市的医疗机构牌照批复时长不同，经常是1年甚至2年才能拿到，这种不确定性增加了成本。除此之外，获客成本会增高，人力成本会增高，开业的隐性成本会增高：城市新开店要配财务、人力、市场人员，团队成本会增高，管理成本会增高，物流成本会增高，供应链成本会增高。

　　不过，相对于跨区域连锁的弊端，何超似乎更看重它能够带来的“好处”。他告诉健康点，成立连锁诊所也是为了形成品牌优势，吸引更多的会员。他说到，“不管是如保险公司之类的B端还是C端用户，品牌都很重要。”

　　方正证券产业金融部董事、医疗产业投资并购负责人姜天骄曾提到，连锁诊所的复制扩张主要在两个方面增加了诊所的投资价值：第一，复制扩张所带来的规模效应，能够显著降低诊所的采购成本和固定成本摊派，从而提升其中每一个诊所的盈利能力，这是单体诊所做不到的价值增量；第二，复制扩张带来了可持续的高速增长，在单店内生性缓慢增长的同时，外延扩张带来的增速及其持续性是吸引风险投资的关键，也是第二个价值增量点。

　　本文首发于财新健康点 caixin-life；