从蒸汽时代、电气时代到当今的信息时代，人类探索科技的脚步从未停歇。

　　今天，大数据这座“金矿”正引起广泛关注，尤其是在医疗健康领域，大数据挖掘正在成为人们迈向未来医疗的钥匙。国家卫生健康委员会统计信息中心主任张学高认为，“目前大部分三级医院的医院信息化建设正处于数据导向阶段，并正由数据导向到智能导向阶段迈进。”

　　见证：医疗信息化为公立医院改革发展发挥支撑保障作用

　　为有效减轻居民就医费用负担、切实缓解“看病难、看病贵”的现状，公立医院改革持续深入推进。截至目前，各级各类公立医院已全面推开综合改革，初步建立了“决策、执行、监督”三者相互协调、相互制衡、相互促进的管理机制和治理机制。在此过程中，信息化发挥着重要作用。

　　“十九大”明确提出，要推动互联网、大数据、人工智能和实体经济深度融合，医疗信息化迎来了快速发展的重要时期。目前，信息化建设已经在优化医疗卫生服务流程、提高服务效率和服务质量、保障患者安全、提升医疗机构绩效考核等精细化管理能力、提高卫生行政部门科学管理和决策水平（强化行政管理）、方便群众看病就医及提高服务便捷性等方面发挥出显著作用。

　　回顾过去30年，医院信息化在“费用导向-应用导向-数据导向-智能导向”这一过程中不断向前推进。“今天，大部分三级医院的医院信息化建设正处于其中的数据导向阶段，并正从数据导向到智能导向阶段迈进。”张学高认为，不同于应用导向下的自由生长，数据导向时代下医院信息化更离不开科学的顶层设计和严谨的标准体系，这样才能保障数据资源的有效采集和分析利用。截至目前，卫健委已立项研制信息标准283项，正式发布224项，为医院信息化建设和医疗数据利用打下了良好基础。

　　思考：不断试错、不断纠错，医疗信息化面临新挑战

　　在中国新医改的大背景下，医疗大数据因其巨大价值备受关注，同时，要释放医疗大数据价值也面临诸多挑战。张学高表示，医疗行业壁垒高，因此，医疗大数据的个性化也是非常强的，医疗信息化建设须结合医疗特征制定发展规划并予以实践。因此，不断尝试、不断修正是医疗信息化建设过程中的常态。

　　随着更多医疗大数据业务的开展，医疗信息化正面临新的挑战：

　　· 人才队伍不能满足发展需要

　　目前，医疗信息化建设团队普遍存在数量不足、质量不高的问题。领军人才的匮乏、复合型人才的不足、高级职称比例较低等现状，都是导致人才队伍无法满足发展需要的重要原因。

　　· 数据质量不高，标准执行滞后

　　医疗数据质量普遍不高且数据质量的保障机制较为缺乏，加之，已有标准的执行和应用滞后、数据标准不健全，是当下信息化建设过程中面临的又一挑战。

　　· 缺乏稳定的资金投入机制

　　目前，医院信息化建设的资金主要来自医院自筹、政府投入和商业投入三方面。其中80%以上的信息化投入来源于医院自筹，而政府投入受地区、发展状态、财政状况等多方面影像，波动较大，从而导致用于信息化建设的资金投入缺乏稳定机制。

　　· 信息安全防护体系亟待完善

　　随着医疗信息化的发展，医疗数据展现出越来越的大价值，因此，不少不法分子开始瞄准医疗数据。就当前情况而言，医疗机构的数据安全制度尚不完善，患者隐私构仍存在很大威胁。

　　展望：向智能化迈进，多措并举规划下一步

　　智能化是健康医疗产业发展的必然趋势，张学高认为：“智能医疗产业发展要自上而下做好顶层设计、脚踏实地推进信息化发展，不仅要发挥医院、企业的资源优势和技术优势，还需要联合各司局、单位协会、院校等相关机构多方携手推动信息化建设发展。”

　　针对信息化建设的下一步重点工作，张学高强调以下几点内容：

　　1.推动医院集成信息平台建设与系统整合

　　2.依托全民健康信息平台推动医疗联合体建设

　　3.加强信息联通与数据上报

　　4.积极推动标准应用：互联互通标准化成熟度测评

　　5.破除人工智能在医疗健康应用发展难点

　　6.加强网络信息安全体系建设

　　“数据是一种越用越丰富、越用越优化的资源。”张学高指出，“在信息化建设的热潮中，作为建设者的我们头脑要冷静、行动要积极、运筹要合理，借鉴国际先进经验，加强政产学研用的联合，合力把信息化建设做的越来越好。”

　　作者:程泱溥

　　来源：HC3i中国数字医疗网