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三级医院绩效考核传递8大看点(四)推动医院“5大”转向

作者: 秦永方 19年02月11日 阅读:1795 来源: 原创

  三级医院绩效考核传递8大看点(四)推动医院“5大”转向


  誉方医管创始人兼首席顾问:秦永方


  国办发〔2019〕4号《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(以下简称《意见》)公布,誉方医管师资团队认真学习和研究《意见》,认为加强三级公立医院绩效考核工作,向社会传递了八大方面的信息。


  《意见》强调,通过绩效考核,推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。


  (1)发展方式上由规模扩张型转向质量效益型


  当前,中国经济发展从高速转向中高速的新常态阶段,经济发展方式正从规模速度型转向质量效率型转型。面对人口老龄化加速以及慢性疾病谱变化,无论是国民经济、财政投入、医保基金都需要与大环境相适应,医院发展方式必须适应,绩效考核引导医院从规模扩张驱动发展模式,转向内涵质量效益型发展模式。伴随医保支付制度改革,医院增收遇到红灯,引导三级医院围绕DRGs医保支付制度改革,提高医疗技术水平。


  (2)管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理


  绩效考核引导医院管理模式,从粗放型的行政化管理,转向全方位的精细化绩效管理,用数据说话,通过加强信息化建设,用现代管理替代经验管理,提高精细、精准、精益的管理水平。


  (3)投资方向上 由投 资 医 院 发 展 建 设转 向 扩 大 分 配 提 高 医 务 人 员 收入


  传统的三级医院为了跑马圈地实现虹吸,主要的资金用于医院建设和设备购置,绩效考核引导医院,将资金更多的用于提高医务人员待遇,充分调动积极性。


  (4)服务功能定位由医疗服务数量型向医院功能定位转变


  三级医院按照功能定位,主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。绩效考核从目前的医疗服务数量型,引导向功能定位转型。


  (5)服务理念由“以疾病为中心”转向“以患者健康为中心”


  绩效考核促使目前医院“以疾病为中心”,适应健康中国国家战略转变,围绕“以患者健康为中心”。


  总之,随着各地卫健委、医保局相继挂牌成立,三级医院绩效考核即将全面铺开,医改攻坚克难总攻即将打响,只有与时俱进未雨绸缪,练好内功顺应时代潮流才是真。


  《光明日报》( 2019年02月02日07版),刊载国家卫生健康委员会马晓伟主任《将公立医院综合改革进行到底》一文提出,公立医院综合改革是深化医改最难啃的“硬骨头”。下一步,将公立医院综合改革进行到底。一是巩固取消药品加成改革成果。督促各地不折不扣落实公立医院综合改革方案,兑现改革政策。持续深化医疗服务价格改革,推动各地加快建立以成本和收入结构变化为基础、及时灵活的价格动态调整机制。全面落实政府对符合规划的公立医院投入政策,建立科学合理的长效补偿机制。二是持续深化医保支付方式改革。协调完善医保总额预算管理办法,强化医保资金精细化管理,充分发挥医保基础性作用。三是加大人事薪酬制度改革力度。继续落实好“两个允许”要求,充分调动广大医务人员积极性。四是加快建立健全现代医院管理制度。开展建立健全现代医院管理制度试点,推动公立医院在发展方式上转向质量效益型,提高医疗质量;在管理模式上转向精细化管理,进一步提高效率;在结余使用上转向扩大分配,提高待遇。


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简介
秦永方,男,64年生,高级会计师,高级国际财务管理师,上海交大安泰管理学院医院管理EMHA,从事医疗财务工作35年,出版著作8本,发表论文60余篇。研究方向:医院绩效管理、成本核算、内部控制、预算管理、从事培训与咨询。
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