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医院感染控制之消毒剂的管理

19年04月10日 阅读:10706 来源: 晨晓转载

  01、选择消毒剂的原则


  消毒剂在使用中应坚持必要、合理、少用的原则 。


  (1)杀菌力强。


  (2)使用有效浓度低。


  (3)对物品腐蚀性小,无色、无味、无臭、消毒后易除去残留毒性,对环境与人体安全无害的消毒剂。


  (4)消毒剂配制、使用均方便,稳定性好,价格低廉。


  (5)不易受有机物、pH值及其它物理、化学因素影响。


  02、根据物品的危险性选择消毒的方法


  消毒剂产品的种类很多,用途和用法不甚相同,杀菌能力也不同,对物品的损害也不同。应根据消毒物品选择消毒剂。医院的医疗用品按污染后的危害程度分为高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品。


  (1)高度危险性物品 穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织的或器官内部的器材;或与皮肤组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。如手术器械和用品、穿刺针、注射的药物和液体、导尿管等要达到灭菌。消毒手段:应用灭菌剂或灭菌方法。


  (2)中度危险性物品 仅和破损皮肤、粘膜接触,而不进入无菌的组织内。如呼吸器管道、软内镜、喉镜、胃肠道内镜、避孕环、压舌板、避孕套、体温表等要达到灭菌或高效消毒。消毒手段:应用灭菌剂或高效消毒剂。


  (3)低度危险性物品 接触完整皮肤。包括卫生用品以及病人、医护人员生活和工作环境中的物品。如毛巾、地面、餐具、桌面、听诊器、血压计袖带等。消毒手段:清洁或低水平消毒,特殊时消毒。


  03、消毒剂的浓度、时间、方法应科学


  (1)浓度要准确 使用原液时应严格按要求配制,配制和使用时均以其有效成分含量计算,认真阅读说明书。主要表现为浓度过高或过低,配置时不用量具;随意性很大。


  (2)使用时间 常常消毒的时间低于规定的消毒时间达不到消毒效果。


  (3)使用方法 ①浸泡消毒时,消毒液连续使用过程中有效成分不断消耗,因此要注意有效成分浓度变化,应及时添加或更换。同时注意消毒液有无被污染的问题,从而避免疫源性感染。②喷雾消毒时,使用普通喷雾器,喷出大液滴的消毒液,大液滴的消毒液很快沉降到地面,不能达到杀灭空气中病毒、细菌的效果,只能杀灭地面的病毒和细菌。不正确的方法不但起不到消毒空气的作用,反而会使人们认为已经消毒过而产生麻痹大意的思想。


  04、使用消毒剂的注意事项


  (1)选择合格的消毒剂。要选择合格的消毒剂把好进货质量,杜绝不符合要求的产品进入医院。


  (2)定期测定消毒液在使用过程中是否达到杀菌、消毒效果的浓度。


  (3)加强对使用工作人员的培训。使他们掌握消毒剂的使用方法、性能、作用和个人防护。防止药液溅到皮肤和眼睛上,万一溅入应及时用清水充分冲洗。


  (4)注意妥善保管消毒液,特别是用饮料瓶装消毒液时,一定要贴上标志,放置在阴凉处,防止由于放置不当而被误服。


  (5)不要随便把两种消毒剂混合使用。


  (6)医院感染管理人员应经常深入临床,对消毒灭菌工作必须加强管制,对消毒剂的有效浓度,使用的情况进行定期监测指导。加强消毒技术知识的学习,发现问题及时处理。


  (7)消毒剂标签上均标有其有效期,应在有效期内使用。有些消毒剂原液比较稳定,但稀释成使用液后便不稳定,如过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等消毒液,应现用现配。


  (8)消毒剂应在阴凉处避光保存,并在小孩不易拿到的地方,也不能存放于冰箱中,以免腐蚀冰箱。部分消毒剂易燃易爆,保存时应远离火源,如环氧乙烷、醇类消毒剂、含量15~20%的过氧乙酸和过氧化氢原液(含量35~40%)等。


  (9)配制的容器要清洁 消毒剂本身杀菌作用是有限的,如盛装消毒剂的容器不清洁,未经充分洗涤消毒,本身带菌,会严重削弱消毒效果。


  (10)定时更换消毒液 消毒液在使用过程中要有规定的期限,如不及时更换,许多药物长时间被细菌污染而成为污染源,因此必须定时进行更换并对新液进行杀菌效果检测。


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晨晓
简介
‍‍从事医疗编辑工作10年多,现任职于某民营医院。对于医疗信息的搜集、总结与汇总颇有心得,‍‍具有良好的团队合作精神和沟通能力,工作责任心强!‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍
职业亮点
10年多医疗编辑