自今年3月国家卫健委下发《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》以来，全国多地陆续开展针对医疗乱象的自查和专项整治行动。

　　自今年3月国家卫健委下发《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》以来，全国多地陆续开展针对医疗乱象的自查和专项整治行动。在刚刚过去的8月，大量存在违规行为的医疗机构被通报，甚至被吊销执业许可证，其中医美机构首当其冲。

　　山东：千家机构被处罚，36家被吊销执照

　　据《大众日报》报道，在今年上半年开展的医疗乱象整治和医疗卫生领域涉及民生问题整治两个专项行动中，山东省4.42万家医疗机构被排查。截止7月底，发现和处理违法违规行为5885起，321家医疗机构被约谈，69家被通报，1359家受到行政处罚，591家受到警告，67家因发生情节严重医疗事故等原因停业整顿，36家因超范围开展诊疗活动、聘用非卫生技术人员等被吊销《医疗机构执业许可证》，罚款总额累计862.69万元。

　　此外，山东省还开展了针对医美行业的专项整治，在接受检查的674家医疗美容机构中，存在问题的有313家，占总数的45%，查办医疗美容方面的行政处罚案件196件，3家美容机构被吊销执业许可证，3家收到停业整顿处罚，55家收到警告，罚没款累计85.01万元。

　　甘肃：半个月吊销10余家医疗机构许可证

　　据《兰州日报》报道，在甘肃省8月15日开始的医疗综合监管风暴行动中，短短半个月时间就有十余家医疗机构被吊销医疗机构许可证。

　　其中，庆阳市检查民营医院21户，责令整改28户次，立案查处19起，其中警告19起，罚款15起，拟吊销《医疗机构执业许可证》1起。

　　兰州市监督检查医疗机构28家，重点检查超范围诊疗、使用非卫生技术人员、出租科室、违规收费、雇佣医托、违规发布医疗广告等违法违规行为，对监督检查中发现的违法违规行为正在进一步调查处理中。

　　临夏州立案查处违法违规案件73件，停业整顿医疗机构20家，责令限期整改的医疗机构33家，责令补办校验10家，暂缓校验10家，注销《医疗机构执业许可证》3家，吊销《医疗机构执业许可证》13家，罚（没）款41家，警告24家，注销诊疗科室21个。

　　全国：医疗乱象整治迎来高潮

　　而在更早之前，湖南、贵州、新疆等地也开展医疗乱象整治行动，查处数量之多、覆盖范围之广实数罕见。

　　据相关媒体披露，在湖南省开展11个专项整治中，查处收受回扣、过度医疗和开“大处方”等违规从业人员344人，相关医疗机构停业整顿37家，吊销或注销执业许可证14家；查处存在乱收费、欺骗消费医疗机构33家、存在骗取医保基金医疗机构34家。并收取罚金605.28万元，处理相关医护人员98名，移送司法机关15名。

　　贵州省针对民营医疗机构开展的督导检查“回头看”专项行动中，共查办案件842件，警告262家，罚款296.17万元；吊销《医疗机构执业许可证》6家，其中一级及以上民营医疗机构5家、其他1家；规范医疗机构名称15家；移交其他职能部门处理3家。

　　新疆维吾尔自治区卫生健康委、医疗保障局联合开展医疗卫生领域专项整治两个月以来，收集涉及医疗民生领域问题线索682条，已立查立改601条，通报典型案例12起，行政处罚204起，约谈警告医药机构100家，限期整改94家，责令停业整顿20家，取缔28家。

　　医卫行业进入全面严管时代！

　　实际上，早在去年9月，国务院办公厅就印发了《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》，对医疗卫生行业综合监管制度进行改革完善。《意见》要求，提高效率效能，转变监管理念、体制和方式，从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管，从单项监管转向综合协同监管，从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段，提高监管能力和水平，为实施健康中国战略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撑。

　　而今年3月，国家卫健委、中央网信办、发改委、公安部、国家市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局8部门联合下发《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》，虽然提出专项整治行动的范围是各级各类医疗机构，但业内人士指出，整治的四大重点乱象常见于一些不规范的社会办医疗机构中，可以说是乱象的重灾区。

　　四类违规行为将被严厉打击！

　　《通知》中明确了四类违法违规行为将被严厉打击，分别为：

　　（一）严厉打击各类违法违规执业行为。依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》。医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。全面深入排查线索，重点检查健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮肤（性传播疾病）、妇产、肿瘤、眼科等社会办医活跃的领域以及违规开展免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用“医托”等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。依法依规严肃惩治非法获取和买卖器官、角膜等人体组织器官的行为。

　　（二）严厉打击医疗骗保行为。开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理，查处医疗机构及其医务人员的骗保行为。重点检查通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。

　　（三）严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。重点查处未经卫生健康部门审查和违反《医疗广告审查证明》规定发布医疗广告的行为。加强互联网虚假医疗信息监测，对医院自建网站、公众号等自媒体上发布的虚假医疗信息进行清理。加强日常监督管理，将医疗机构发布违法医疗广告和虚假信息情况纳入医疗机构校验管理，加大处罚力度。

　　（四）坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。加强对医疗机构收费行为的监督检查，依法查处拆分手术或检验检查项目，未按照要求公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费等行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。

　　靠忽悠生存的民营医院或现倒闭潮！

　　近年来，在国家促进社会办医的大背景下，民营医院迎来了一波快速发展期。

　　据国家卫健委数据，截至2018年11月底，全国民营医院数量已达20404家，新增民营医院2291家；诊所达227930家，新增诊所15876家。也就是说，每天净新增民营医院6-7家，每天净新增诊所40多家。

　　形势虽然看上去喜人，但也蕴含着巨大的危机。虽然有一些正规的民营医院开始崭露头角，但多数民营医院还是处于小、散、乱的状态。

　　可以说，一些不规范的医疗乱象，导致社会办医的行业生态被破坏，一些有理想的民营医院甚至也会面临“躺枪”的困境，品牌和信任的重建困难重重。

　　杂草不除，难以生成参天大树，业内人士普遍认可一个观点，民营医疗市场重新洗牌是早晚的事。这次8大部门联合整顿，或将加快洗牌节奏，靠违法违规生存的民营医院，可能很难挺这次整顿大潮。

　　来源｜看医界编辑