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如何理解医院年报中相关经济指标的含义(一)

20年07月15日 阅读:35249 来源: 马小侠原创

  如何理解医院年报中相关经济指标的含义(一)


  医院财务年报C09表,是医院经济指标分析表。该表由年报系统自动提取数据计算,从运营效率、负债及偿债能力、财政补偿及医疗收入结构、患者费用控制、医院成本控制六个方面,用61个指标,集中反映医院运行效率、成本管控、资源利用、发展潜力、财务安全情况。通过这些指标,可以看到一个医院整体运营效率、财务状况及发展潜力。横向对比同级别医院的各项经济指标,分析各医院的差异,便于医院或主管部门找到行业标杆,针对自身薄弱环节进行改进;纵向对比单个医院的经济指标,可以看到其变化情况及发展趋势,便于医院及时纠正偏差。因此,正确理解各项指标的含义,对医院管理者确定管理目标、提高医院运营管理水平意义重大。


  一、运营效率类指标:从人力资源效率和资产利用效率两方面进行反映,共10个指标:


(一)人力资源效率


计算公式

指标含义

    每职工平均诊疗人次

人次

总诊疗人次/职工平均人数

同级别医院相比,值越高,职工劳动效率越高;高于同等医院均值较多,说明该医院职工负担重,人力资源不足;反之,说明人力资源效率差,人员可能过剩。

    每职工平均门急诊人次

人次

门急诊人次/职工平均人数

    每职工平均住院床日

床日

实际占用总床日数/职工平均人数

    每职工平均医疗收入

元/人

医疗收入/职工平均人数

(二)资产使用效率




每床位占用

固定资产

元/张

固定资产净值/实际开放床位

同级别医院相比,值越高,装备、设备配置越新、越好,医疗服务能力越强;反之,反映每床装备不足或设备、设施陈旧。

(二)资产使用效率


计算公式

指标含义

    病床周转次数

出院人数/实际开放床位

同级别医院相比,值越高,周转速度越快,床位利用率高;值低,住院天数长,存在压床现象。

    出院者平均住院天数

出院者占用总床日数/出院人数

反映住院时间消耗指数,同类医院比,天数越少效率越高。

    固定资产增长率

固定资产增长额/期初固定资产

值越高,报告期固定资产增长快

    固定资产净值率

固定资产净值/固定资产原值

反映固定资产新旧程度,值越高,资产越新;值低,说明后期有更新压力

    百元固定资产医疗收入(不含药品收入)

(医疗收入-药品收入)/固定资产原值均数

值高,反映单位资产带来的收益高,资产利用效率高

    药品周转天数

年度天数/(药品费/药品平均库存)

值越低,说明药品计划管理到位,周转快;反之,有库存积压现象及过期变质风险

    卫生材料周转率

卫生材料费/卫材平均库存

值越高,周转速度越快,计划管理到位,占用资金少,资源利用率高

 

  二、负债及偿债能力分析指标:反映医院财务安全性,共3个指标:


指标名称


计算公式

指标含义

    资产负债率

负债总额/资产总额

反映财务安全性,一般认为超过45%就面临一定财务风险,但目前负债中大多是欠供应商药款和材料款,目前市场对购买方较有利,在此不一概而论。

    流动比率

流动资产/流动负债

流动比率反映资产周转变现偿还流动负债的能力;速动比率剔除了变现较慢的存货等,进一步反映偿还债务的能力。传统认为流动比率不低于2,速动比率不低于1较为安全,但医疗行业目前拖欠供应商货款情况较为普遍,因此有的医院低于基准值也不影响其周转。

    速动比率

(流动资产-存货-待摊费用-预付费用)/流动负债


  三、财政补偿及医疗收入结构类指标分析:反映医院各类收入占比,共10个指标:


指标名称


计算公式

指标含义

(一)财政补偿



反映财政对医院补偿水平,同类医院对比,值越高,补偿水平越高

    财政拨款收入占总费用比例

财政拨款收入/医疗总费用

    在职职工人均财政基本支出补助

财政基本拨款收入/在职职工平均人数

    离退休人均财政补助

纳入社保管理后为0

(二)收入结构




   门诊收入占医疗收入的比重

反映门诊业务开展情况;一般城市医院及三级医院门诊服务项目齐全,占比多在30%以上甚至更高;县级医院一般在30%上下,超过30%认为门诊业务开展较齐全,门诊医疗服务能力较强

   住院收入占医疗收入的比重

反映住院业务开展情况;比重越大,说明依赖住院业务程度越深;目前政策下,可能对住院医保业务依赖性较强

   医疗服务收入(不含药品、耗材收入)占医疗收入比例

(医疗收入-药品收入-卫生材料收入)/医疗收入

目前药品、卫材零加价无利润,因此占比越高,收入含金量越高。

   医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占医疗收入比例

(医疗收入-药品收入-卫生材料收入-检查收入-化验收入)/医疗收入

反映手术、治疗、操作、护理等人工医疗服务所占比重。占比越高,说明医疗服务能力越强,也间接反映该地区物价合理程度。

   药品收入占医疗收入比重

药品收入/医疗收入

占比越高,消耗药品越多,收入含金量越低

   药品收入(不含中药饮片)占医疗收入比重

(药品收入-中草药收入)/医疗收入

目前中草药有不超过25%的加价率,剔除中药饮片占比,进一步反映了收入结构

   卫生材料收入占医疗收入比重

卫生材料收入/医疗收入

指可收费耗材占比;比例过高,影响毛利率水平;同级别医院对比,比例高,也可能是医疗服务能力强,可开展很多高难度医疗业务,如微创、介入等收费耗材较多。


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