休息！？

　　在医生的字典里缺这个词。至少我身边的医生们绝大多数都这么说。

　　妻子生产，没有时间去陪伴。

　　小孩第一次登台领奖，没有时间去观摩。

　　老人第一次住院，都忘了上次给老人体检是什么时候

　　。。。。。。

　　2018年1月中国医师协会发布了《中国医师执业状况白皮书》。三级医院和二级医院的医师在每周工作时间上没有显著差异。两者的医师平均每周工作超过50小时。在自我身体状况的认知上，仅19.2%的医师认为自己的身体健康状况很好。所以医师节应该提议强制医生休息一天。

　　2019年，上海市卫健委印发《上海市公立医疗机构门诊医师出诊管理办法（试行）》的通知，对于公立医疗机构医师出诊、加号管理等做出新规定，自2019年6月1日起施行，有效期至2021年5月31日。

　　关于加号管理方面，办法指出，医疗机构应根据专业特点核定医师出诊单元的工作量，对号源已满的专病/专科、专家、特需门诊，预约就诊者应先进行实名制身份认定后，经医师书面同意或医生工作站电子认可，再行加号预约挂号。医疗机构应对医师加号依据、时段、比例加强管理，加号号源不超过核定号源的20%，确保诊疗时间和诊疗质量。

　　今年新型冠状病毒肺炎疫情爆发，北京防控工作领导小组医疗保障组2月15日印发《关于我市二级以上医院实行非急诊全面预约的通知》(以下简称《通知》)，要求全市三级医院原则上要在2020年2月20日前、二级医院在2月25日前推行非急诊全面预约挂号。取消现场挂号，实行网络、电话预约挂号。急诊、发热门诊除外。

　　在疫情下，还是有医生愿意多付出时间为患者服务：

　　上海市精神卫生中心主任医师何燕玲曾说，从职业应激和耗竭的影响因素来看，倾向理想主义、完美主义的人，具有较高成就动机，正因此他们为自己制定过高目标；部分“工作狂”因为对自己要求达到苛刻程度，基本不让自己“喘口气”，有的甚至认为“休息就是在浪费生命”。

　　迪安诊断的陈海斌董事长说，熬也是一天，拼也是一天，不如拼出一片蓝天！

　　记得有医生说：

　　一天不读文献，自己知道

　　三天不读文献，同科室的知道

　　一月不读文献，全院知道

　　一年不读文献，同行业的都知道

　　有调研数据显示，因医学知识需要不断更新、晋升还需学术论文支持，医生休息时间主要用于学习充电，其中37.6%的医生表示每天学习时间在0.5-1小时之间。医生在学习工作中，不同职称的医生偏好的学习途径差别较大，正高级医生最爱线下学术会议。调研数据显示，69.4%的正高级医生每月参加会议在4次以上，远高于其他职称医生。今年线上会议让差旅减少很多，也让专家们相对轻松一点。

　　2017年两会上，全国政协委员、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任周梁提议，取消我国医生职称体系中主治医师、副主任医师和主任医师的分级晋升制度，为广大勤勤恳恳地在临床第一线从事医疗诊治工作，为病人提供直接医疗服务的医务人员松绑。

　　最后，我想用急诊科医生“多巴胺”的一段话作为结尾：

　　来源：诸任之谈医学人文