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伤医事件何时了

21年01月30日 阅读:8005 来源: 诸任之原创

  江西省吉安市吉水县人民医院1月27日通报:2021年1月26日上午9时许,我院心内科医生胡淑云在病房查房过程中突遭歹徒持刃袭击受伤,我院第一时间实施紧急抢救。省、市、县高度重视,组织多方专家联合救治,但终因伤势过重,抢救无效,于1月27日凌晨3:12在南昌大学第二附属医院不幸去世。对此我们深表痛惜和哀悼。目前,相关善后工作正在有序开展。


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  再看看最近的另外两起伤害事件。其一事发于湖南省娄底市蛇形山镇,朱医生的9岁儿子于1月17日被砍伤,警方发通报指,已成功拘捕一名30多岁的康姓疑犯,数月前曾到受害人父亲的诊所求医,怀疑因未完全康复而心怀怨怼。


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  其二,2020年10月31日,广州中山三院一名患者持刀捅伤2名医生。其中一名叫陶炯,是一名心理医生。当时正在门诊接诊。一名患者突然持刀闯进,将陶炯砍伤。


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  在沉痛哀悼去世的医生同时,我们不得不问伤医事件何时了?可惜答案是:结束不了。


  同时送大家另外一句话:


  世界上只有一种英雄主义,就是看清生活的真相之后依然热爱生活。


  该句话出自罗曼罗兰的《米开朗基罗传》。


  不过也有人说,可以让每家医疗机构都设置安检设备,患者家属来医院像机场安检一样检查随身物品,可以避免被凶器砍伤。我认为这是一种理想状况,如果真的想伤医,还会找不到机会?


  还有人在道德层面批判患者家属素质不高,那么这更是一厢情愿。很多伤医事件都是情绪失控的表现,无法按正常理性思维去解释。哪怕签字保证不伤医,那也是掩耳盗铃、自欺欺人的手段。


  有人说这也不行,那也不行,到底怎么办?还是看看医患的真相。


  医患真相,不就是一个看病,一个看病嘛。事实上,医患两边对看病这事还真不一样。


  譬如患者问:医生,这病能治好吗?


  医生怎么想?


  医生脑海里把教科书、论文集、各项研究考虑一遍(虽然有点夸张),回答:你这个是糖尿病,目前没有治好的说法,只能控制血糖。


  患者怎么想?


  患者回想起电视广告、小区里的讲座、传说中的专家,鄙视地看着医生想:这个医生太没水平了,下次不找他/她了。


  为啥有这样的差别,其实不复杂,就是专业不对称。而且无论怎么健康教育,还是有相当比例的普通大众不理解,为何不能把病治好。同时,很多医生也没有时间测试来的所有患者,他们的医学认知水平。


  其次就是钱的问题,这个话题就很尴尬。因为目前国际上都没有一个完美的医疗保障系统。简单地一个问题,患者问:医生,看这个病得花多少钱?


  哇,医生的脑海里又把各种治疗方案过了一遍,虽不能对价格了如指掌,不过回答也算靠谱:多少钱不好说,得看病情控制情况。


  患者又想了:想忽悠我,怪不得别人都说不能来医院,宰人宰得太厉害。


  如果看某些保健品销售人员会说:大妈/大爷,您看这个病一个疗程就有效,三个疗程包好。


  医生可能嗤之以鼻,胡说八道嘛。甚至想如果不好,怎么办?


  告诉各位,那个销售会说:大妈/大爷,您这个病比较特殊,看来要换个更好的配方。


  结果就是,患者在医院消费时斤斤计较,但在保健品推广会上大量采购。


  还有一个有意思的数据统计,目前国内执业/助理执业医师人数超过380万,就算一年80亿人次的就诊人数,按每年250个工作日,那么每个医师每个工作日看8个患者。


  这个数字和那些大医院门急诊的人山人海状况反差太大。说白了,患者用脚投票,对基层医疗机构不信任。反过来,医生自己生病了,也会找行业内的大咖。


  这样的情形表明医疗和其他行业不一样,患者哪怕看医生脸色,还是认为在大医院才能看好病,甚至钱花的更多(事实上差距不是很大)。


  有人认为这是市场化的结果,导致患者可以“自由”选择医院和医生。不过,正好相反,而是市场化不够彻底,以目前各级医院的人才流动僵化,医院之间竞争不足,才是导致患者流向大医院的原因。


  试想一下,当人才开始市场化流动,那么价值和价格才会联动起来。医生要和医院谈判,医院要和保险机构谈判。当然,专家号涨到几千元时,有人会说个人、医保负担不起,那我们要考虑的就是除了基本医保,还可以有什么保障?而且一旦引入第三方付费机制,那么审计也会更严格,所谓的宰人现象还会有?


  说到底,一个为了看病,一个也是为了看病,除了专业特殊性以外,其他问题都可以打开来看看,遮遮掩掩解决不了问题。


  回到一开始的伤医事件,您回想一下,这么多年了,哪家医疗机构发生案件后出台防范措施了?


  来源:诸任之谈医学人文


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简介
97年上海交通大学医学院临床医学本科,2009年上海财经大学-美国韦伯斯特大学工商管理硕士,国家二级心理咨询师,美国安迪曼咨询公司认证讲师,曾在多家媒体刊登医学人文方面的文章。曾为包括北京协和医院在内的全国200多家医院进行培训。
职业亮点
医生、管理、培训共近20年的经历,曾为全国200多家三级医院培训