在最近几年的咨询过程中，我发现很多诊所医馆，只是一心扑在看病，钻研技术上，对经营管理不上心，本文不谈优化经营业绩等问题，从几个常见的现象给大家分析一下，诊所医馆日常经营应该注意的细节问题，不然酿成大的问题，后悔莫及。

　　一、对医疗废弃物随意处理

　　诊所医馆常见的医疗废弃物，一次性针灸针、一次性棉球及一次性棉签等，均需要按要求处置，不然会随时面临被处罚的危险。

　　看几个被处罚的例子：

　　违法事实

　　1、医疗废物暂时贮存设施、设备，未远离人员活动区域;2、产生的污水未按照国家规定严格消毒。

　　处罚内容

　　警告并处罚款8000元整

　　处罚决定日期

　　2022-02-28

　　处罚机关

　　修武县卫生健康委员会

　　2、临朐张明霞诊所：存在疫情防控工作落实不到位，预检分诊措施执行不到位，医疗废物未分类处置、未使用医疗废物专用容器盛放、未及时销毁处置等问题，依据国务院令第588号《医疗废物管理条例》第四十六条，给予其警告并处罚款4000元的行政处罚。

　　3、

　　二、诊所各项制度缺失不规范

　　违法案例：

　　无消毒管理办法，被罚款。

　　在“莆田市城厢区蔡军内科诊所医疗质量管理和医疗技术管理制度、安全措施不健全案”中，莆田市城厢区蔡军内科诊所医疗质量管理和医疗技术管理制度、安全措施不健全。

　　以上行为违反了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第四十三条第一款的规定。莆田市城厢区卫生健康局决定对其给予警告，处10000元罚款；

　　三、抗菌药物随便开

　　四、处方书写、病例管理不规范

　　1、随意书写处方被罚款1万元

　　案情介绍

　　2021年12月23日，德城区卫生健康局执法人员接到关于某西医诊所发生医疗纠纷的投诉后，立即到该诊所对诊所相关人员进行了调查询问。在调查的过程中得知，患者杜某于2021年11月14日到某西医诊所就诊，由于当时诊所患者多，工作繁忙，医师李某便将治疗方案及开具的药物随手写在便条上，直到2021年11月20日才由医师张某补写处方。

　　经合议讨论，一致认为：该诊所为患者杜某开展诊疗活动未及时书写门诊病历和处方的行为，违反了《病历书写基本规范》第三条、第十四条，《处方管理办法》第十四条，《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款的规定，依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第四项，遵照《山东省卫生健康行政处罚裁量基准》第一百五十七条，属于违法情节一般，决定予以该西医诊所警告，并处罚款人民币壹万元整（￥10000.00元）的行政处罚。

　　案件评析

　　本案是一起典型的未按规定及时书写门诊病历、处方案。针对该诊所为患者开展诊疗活动时未及时书写病历和处方的行为，德城区卫生健康局依据2018年10月1日开始实施的《医疗纠纷预防和处理条例》对其作出了行政处罚。本案中违法事实清楚，取证有效，证据充分，适用法律法规准确，裁量得当。

　　2、处方书写不规范被处罚案例：

　　2017 年 5 月，深圳一诊所医生，因违规书写处方撞上了枪口。

　　这 2 张处方笺，只在科别处写了个「牙」字，并填写了患者姓名，处方正文及后记再无其它内容，一共只有 4 个字。

　　卫监执法人员发现这 2 份处方后面还附有广东省医疗机构门诊收费收据，缴费人和处方笺姓名一致。

　　卫监执法人员问了开处方笺的医生，医生解释说：他们要洗牙，当时就先填了名字叫他们去交费，后来太忙，忘记补写了.....

　　这个门诊和医生都是具备相应资质的，但执法人员可不会因为「忘记」而宽容。

　　最终，该诊所被罚 4000元，给予不良执业行为记 2 分。口腔科医生也被予以警告，并记 4 分。

　　3、病例保管不规范被处罚案例：

　　在“莆田市城厢区方金聪内科诊所未按规定填写、 保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历案”中，莆田市城厢区方金聪内科诊所未按规定填写、 保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历。

　　以上行为违反了《处方管理办法》第六条第七项、《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款的规定。莆田市城厢区卫生健康局决定对其给予警告，并处10000元罚款。

　　五、使用非卫生技术人员开展推拿、按摩活动

　　很多诊所医馆，临时雇用了人员开展推拿、按摩等，认为不需要证件和资质就可以开展，实际的监管并非如此，用几个案例告诉你事实。

　　宜宾市翠屏区人民政府官方网站进行“宜宾市翠屏区卫生健康局行政处罚公示”，宜宾一诊所受到处罚，公示信息如下：

　　宜宾市翠屏区徐博中医诊所

　　违法事实：使用非卫生技术人员开展推拿、按摩活动。

　　处罚依据：《医疗机构管理条例》第四十八条

　　处罚决定：罚款人民币2000元

　　六、随意增加项目而不备案

　　诊所医馆必须按照登记的诊疗科目开展工作，随意开展项目而不备案，则将面临被处罚的风险。

　　来源：泛医公社