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惠民保:出现率前20的特药排名和变化分析

23年04月24日 阅读:2683 来源: 村夫日记原创 IP属地:上海市

  我们分析了提供完整药品清单的惠民保产品数量,在2020,2021,2022分别55款,97款和124款。从中分析出在惠民保产品中出现最多的前20特药,并总结其变化特征,得出以下的结论。


  观察2020年到2022年前20的特药出现率排名和出现率本身,可以发现变化主要分为4类。


  医保内药品排位下降,出现率下降


  有六款特药排位从2020到2022下降,出现率下降,到2022年则跌出了前20,这7款特药全部是医保内的药品。比如,尼拉帕利从2020年的出现率第三下降到2021年的13位,2022年跌出前20,出现率2020年为62%,2021年下降到44%。仑伐替尼也是类似情况,2020年的出现率为56%排第七,2021年下跌到42%排14位,2022年出现率也跌出前20。其他5款呈现同样变化特征的药品为曲美替尼,达拉非尼,阿帕他胺,艾立布林和恩扎卢胺。


  还有两款特药则出现率下跌,排位下跌,但并未跌出前20。一款是替雷利珠单抗——2020和2021年连续两年的出现率排第一位,但2022年跌到了15位,出现率从2020年的84%下降到2021年的60%,2022年则为44%。另一款是达可替尼,出现率排名从2020年第13下降到2022年17,出现率从49%下跌到37% 。这两款也都是医保内的特药。


  出现率上升较快的主要是进口PD-1用药


  出现率上升较快最主要是进口PD-1用药。阿替利珠单抗:出现率上升较快,从2020年的60%上升到2022年的76%,排名从2020年的第四上升到2022年第二。纳武利尤单抗:情况同阿替利珠单抗类似,出现率上升较快,从2020年的56%上升到2022年的76%,排名上升一位,和阿替利珠单抗并列第二。


  帕博利珠单抗出现率上升幅度没有前两种那么大,从2020年的60%上升到2022年的65%,但由于其上升幅度不如其他排名列前的药品,因此出现排名从2020年和2021年的第四略下降到2022年的第六。


  还有其他几款特药也出现率增长较快,大部分都是排前十的药品,包括哌柏西利,2021年排位短暂下跌后,2022年重回出现率第一位,出现率2022年达到79%,比2020年的65%高出14个百分点。另外还有恩美曲妥珠单抗,出现率在2020年为51%排第12位,2021年上升到55%排第8,2022年进一步上升到68%排第五。


  达雷妥尤单抗则是在2021年出现率快速上升,其2020年出现率45%,排16位,2021年迅速上升到56%排第七,2022出现率基本不变,排名下跌一位。


  出现率和排名波动不大的特药,主要是国产PD-1


  两款国产PD-1卡瑞利珠单抗和特瑞普利单抗排名和出现率变化不大。卡瑞利珠单抗排名一直在14位左右徘徊,2022年出现率为47%;特瑞普利单抗排名略有波动但出现率在45%左右。


  还有3款特药只在前20药品中出现了一次。分别是氟马替尼(2020 ,15,45%),地舒单抗(2020,29,53%)和西妥昔单抗(2021,11,52%)


  8款特药和疗法在2022年新进入前20,大部分是医保内特药


  有8款特药和疗法在2022年第一次进入前20,其中只有2款是医保外,其余5款都是医保内的特药,且其中有3款为2023年3月新进入医保内,这8款特药和疗法分别是:普拉替尼、维奈克拉、瑞派替尼、地加瑞克、贝林妥欧单抗、西达本胺、肿瘤电场治疗(疗法)和奥拉帕利。这些特药2021年出现率基本都在15%到30之间,但2022年快速上升到35%到60%之间,排名也从30位以后迅速上升到20之内。值得注意的是,肿瘤电场治疗是首次进入前20的非药品,作为一种疗法,肿瘤电场治疗的被广泛纳入,也代表惠民保对具体治疗的覆盖加强。


  来源:村夫日记LatitudeHealth


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