濒临破产，还当什么好人！

　　企业经营那么难，你抵押了家当苦苦维持运转。你还以为是你富有担当地在“养企业”、“养员工”吗？对不起，残酷的答案是，没有人会感激你，所有人反而会认为你的空头支票耽误了他们的事业和青春，你才是他们人生中的不幸，你注定会成为员工心目中最不耻的人！

　　前不久，卫健委公布2022年全国医疗机构亏损一万亿，有43.5%的公立医院处于亏损状态，平均一天亏损30亿。然而实际上更可怕的是，面临巨大的经济下行危机和来自公立医疗的定价天花板，民营医院的日子更惨。2019年一年中，企业注销关门的民营中小医院进行多达347家，2020年之后，这个数字已经上升到685家。2021年全年，相关破产重整案件达到100件，同比增长25%。2022年民营医疗机构爆雷事件频发，破产、关门、转让、股东情仇等一幕幕上演，拉开了民营医疗机构倒闭潮的大序幕。

　　至于2023年民营医疗机构走势如何，其实不用等到年底的数字统计，我们就看三个基本面：

　　1，2023年经济形势如何？相信每个人都有了答案。作为大量普通家庭，医疗支出会大幅萎缩，尽量不生病，尽量不就医，势必是每个家庭缩减大额开支的第一选择。对于大部分家庭，房贷是必须还的，否则要被银行扫地出门；孩子上好的学校、去补习班是不能省的，否则就没有未来；车子虽然可以少开，但每年的费用是要交的；唯一剩下来可以砍的变动成本，就只能让全家避免生病。这和消费医疗的逻辑出发点还不一样（是为了打造家庭竞争力），刚需医疗反而是可以削减的支出项。所以，由于经济不景气，反而容易先伤害刚需医疗，然后才是消费医疗。

　　2，颁布医疗行业各种政策的第一出发点是什么？当然是削减公共开支！无论是集采还是DRG/DIP，本质都是控费，就连公立医院大量工作人员都在降薪，凭什么就让你民营医院的日子好过？纵然我们有“健康中国2030计划”，但这背后的逻辑点仍然是增强国民体制，从而降低医疗支出。所以，越是对公立医疗加大的控费力度、甚至反腐力度，越是把最后的定价天花板和医保天花板压死在了民营医疗上。只要民营医疗机构的商业定位是“仿公立”，那么它就和公立医疗形成了捆绑联动机制，必然会受宏观政策的高度影响。

　　3，高度的内卷竞争即将拉开战幕。一旦僧多肉少，消费滞涨，而竞争者数量又大幅增加时（由于大型医疗机构裁员和破产，就必然导致从业者涌出建立更多的中小型机构），就会出现服务水平的竞争上升，但价格却下滑。这会加速落后的机构和医生被淘汰，促使行业全方位升级。当然，从这一点来看，后发优势将会被新入局者拿到，会催生出不少跨界的新物种。

　　巴菲特说过：

　　"只有退潮了,才知道谁在裸泳"。唯有盈利——才是衡量所有常规企业的正确法则。一个企业不赚钱，空谈家国情怀、医疗情怀，就是对股东、员工、患者和社会的不负责。

　　近年来，随着医疗市场的竞争日益激烈，很多医疗机构为了生存，不得不采取各种手段去拉拢患者。但是，这些手段并不总是有效的，有时候甚至是有害的。因此，如果一个医疗机构长期经营不善，不赚钱，那么就应该被淘汰，毕竟这对于患者、医院和整个医疗行业来说都是一种好的结果。

　　首先，不赚钱的医疗机构往往是经营不善的，管理不当的。这些机构往往不能提供良好的医疗服务，医疗水平也不高。在这样的情况下，患者很难得到有效的治疗和关爱，这是非常不利的。因此，如果这些机构能够进行破产重组，重新调整管理和医疗服务，那么对于患者来说，将会得到更好的医疗服务，为患者的健康保驾护航。

　　其次，对于投资方来说，不赚钱的医疗机构只会成为负担。它们的存在将使得整个集团的经营成本上升，影响全体的效益。因此，为了集团的长远发展，这些不赚钱的医疗机构应该被淘汰或进行破产重组。这样，企业才能更好地发挥自身的优势，提供更好的医疗服务、研发更好的产品。

　　最后，对于整个医疗行业来说，淘汰不赚钱的医疗机构也是一种积极的做法。这样可以减少不必要的浪费，提高整个行业的效率和竞争力。如果这些运营不合格或业绩不合格的医疗机构资产被释放，就可以成为不错的二手配置，让其他接盘者们用更低的成本来开创事业。不破不立，这是自然界新循环的开始。

　　所以，对于长期亏损的医疗机构，破产重组才是最好的结局。这样可以保证患者得到更好的医疗服务，医院的效益得到提高，整个医疗行业也能够健康发展。客观来说，真正好的商业模型和团队，根本不会沦落到持续亏损和破产边缘，要么是你的商业模式和就医场景已经跟不上时代发展了，要么就是你的团队实在太差，无法胜任新的竞争。而这些，恰恰又不是仅仅靠财务输血就能解决的，可以说是无底洞。

　　那么如何判断自己的医疗机构是否应该破产重组，设置止损线呢？

　　1，除了新开业的机构，如果一个有多年经营的老机构，通过运营预测（当然不是自欺欺人的数据造假），发现未来一整年都仍然处于亏损，且根本无法止跌时，就应该考虑及时止损了。很显然，这不是行业或季节周期问题，是其商业定位、产品结构出了根本问题。团队还是次要问题，因为如果仅仅是团队问题，是可以靠全面换血来扭转的。

　　2，如果为了要全面扭转局面还需要投入巨额资金（比如还需要重新装修、购买重型设备等），甚至超过了及时止损带来的短时亏损，那么就应该优先考虑股权重组，及时出售。很显然你的团队连现在经营都无法改善，如果还要投入重金改造，那么再次失败一定是大概率事件。

　　3，本身债务缠身，已经出现资不抵债，此时闭门大吉、转手清仓一定是最佳选择，而不要等待某个不确定救星的出现。在经济大环境糟糕的情况下，是没有人雪中送炭的。千万不要浪费时间和精力去寻找安慰，因为你每一天的债务都在增加。

　　4，经营不理想时，股东纠纷严重，意见不统一，但又都在争夺控制权。此时，要么一鼓作气拿下控制权，要么彻底退出。这个时间点还算理想，否则等争执不休导致经营快速下滑时，就是两败俱伤，最后谁都是输家。

　　2023年，是未来最好的一年。对于已经颇不理想的企业来说，选择理性退场、养精蓄锐、再待东山再起，也许才是最佳选择。

　　无论周围的人如何看不起你、抛弃你、远离你，无论你是否受到了来自债权方、股东、还是员工的以怨报德、背信弃义时，我们都应该泰然处之、一笑而过，更没必要为了当年冲动的承诺和没有意义的面子而负重前行。

　　世界那么大，是时候放下包袱，换个地方重新爬起来了！

　　作者：吴优

　　来源：MBS品牌中心