《血泪教训！拔针30秒人就没了，基层输液警惕这类药》报道：2019年5月1日凌晨5时许，45岁的患者魏先生捂着肚子，找到当地一家诊所输液。第一瓶还没事，当输到第二瓶的时候，他觉得身上有点痒，就问诊所的医生有没有加氟哌酸之类的药物。医生听后，赶紧拔掉吊瓶。过了不到一分钟，患者就倒下死亡。

　　事发后，诊所医生四处寻找急救药品，但没有找到，随后报警。记者从其妻子袁女士处得知，魏先生平素身体健康，没什么疾病，唯独对氟哌酸类药物过敏。

　　目前喹诺酮类药物种类繁多，因其抗菌谱广，应用方便，与其他抗菌药物间无交叉耐药反应，具有强大的抗菌活性和良好的生物利用度，价位适中，不需要皮试等优点，近年来深得基层医生的青睐，被广泛应用于临床。

　　2016年5月12日，FDA曾发出限制喹诺酮类使用安全警告：治疗鼻窦炎、支气管炎、单纯性尿路感染时，只有在没有其他可供选择方案的情况下，才能使用。

　　2016年7月26日，FDA更新了氟喹诺酮类药品标签中的黑框警告，在原有的肌腱炎、肌腱断裂和重症肌无力病情恶化的基础上，又新增了致残及并发多种永久性严重不良反应。

　　笔者感触：

　　第一，互联网药事，只卖服务不卖药，坚决不卖药。互联网医疗与卖药勾搭不清，已经够烦人的了。

　　第二，互联网要事，唯有不卖药，才有助于高质量发展、专业化建设，才形成最显价值和商誉形成。

　　第三，药事服务、药学服务，没有直接面向企业、消费者、政府做服务，就永远落后于国际最前沿。

　　第四，互联网药事，要从所有渠道检索医源性伤害致健康受损、伤残死亡，针对用药及配伍的过错。

　　第五，可以为消费者换药、问药、查药提供专业咨询服务，且服务信息全程可追溯，强调执业资格。

　　第六，也可以为医院门急诊、灾难抢救事件、专业领域培训等提供服务，可以细分具体服务于专病。

　　第七，可以事前约定服务价格区间，事后用户可追加打赏。可以承载一些药事药学相关的科研服务。

　　第八，可以从用户自费来起步探索，适时将局部的互联网药事服务纳入医保支付，凭借规范及必要。

　　感谢基层医声公社平台对本文的启发。