我曾经也自认为自己是一名优秀的医生。

　　因为我的确可以解决一部分病人的问题。

　　我是搞急危重症的，别人最后搞不定的，都要推给我们来搞。

　　抢救过数不清的病人了。

　　除了那些术后监护的不算。

　　真正想想，那些真正需要抢救的病人，救回来的也不多。

　　很多要么半死不活的躺在ICU里面，长期消耗着我们国家宝贵的医疗资源。

　　很多也已经不幸走掉了。

　　看好的只是其中一部分。

　　我现在回想起来，其实很大程度上这些看好的，也是一个概率问题。

　　同样的病，同样的治疗方案和药物。

　　假如排除操作上和团队上的一些小的差异性。

　　一部分病人恢复得很快，另外一部分就没效果，病情持续恶化，不治身亡。

　　所以我有段时间觉得，医生真的只能治病，不能救命。

　　一个人的命数是天注定的。

　　站在道医的角度说，就是一个人的福报没有了，就意味着要走了。

　　所以人还是要多积德行善。

　　做医生的人，也要在查房的时候告诉病人，等你这次病好了，回去要多做好事，莫问前程。

　　最近某TOP级的大学附属三甲医院的一则通知，刷爆了网络。

　　这个事情其实就发生在我的身边。

　　本来是不想讲了，也没有什么好讲的，三甲医院的卷，我早就说过很多回了。

　　不过实在是说这个的人太多了，问这个事的人也太多了。

　　所以还是来谈谈我对这个事的看法吧。

　　这是一则叫《关于加强临床科室干部任职考核及医务人员晋升晋级的规定》的通知。

　　里面四点内容，我简单分享一下。

　　1、新提任的科室主任除需要必要的任职条件外，原则上应具备有效博导资格。新提任科室副主任和主任助理除需要必要的任职条件外，原则上应具备有效硕导资格；

　　2、现有的科室主任（年龄≤50周岁），三年内必须获得有效博导资格。现有的科室副主任和主任助理，若不是硕导，三年内必须获得有效硕导资格；若是硕导，三年内必须获得有效博导资格。否则，根据科室具体情况，考虑该类人员轮到城外的院区工作。年龄>50周岁的科室主任、副主任和主任助理鼓励争取有效硕、博导资格；

　　3、已到晋升年限，但未按时晋升正高级和副高级职称的人员，如二年内不申请晋升或连续二次未晋升成功者，考虑该类人员轮到城外的院区工作。

　　4、博士毕业后5年内，必须每年书写高质量国家自然科学基金申报书且申报书专家评分在80分以上。同时，三年内主持一项国家自然科学基金青年项目，或五年内主持一项国家自然科学基金面上项目。否则，考虑该类人员轮到城外的院区工作。硕士毕业后5年内，如未转博或未主持一项省部级以上项目，考虑该类人员轮到城外的院区工作。

　　这四个规定一出，简直全网炸裂了。

　　有网友评论调侃，真是笑喷，说规定应该是双向的。

　　若院长或书记三年以内未获得中科院或工程院院士的，也应该考虑轮到县市级医院担任院长或书记的工作。

　　笑归笑，谁叫别人是操盘手，而你只是一枚棋子呢？

　　我从中看到了什么？

　　看到了这个大学附属医院，强烈的科研欲望。

　　看到了操盘手发展科技强院的决心。

　　再也不是看几个病，做几个手术，给病人开点长期服用的药品，再各个学术委员会赶赶场子，就能坐稳位置了。

　　这种TOP级的大学附属医院，没有科研，没有科研转化去促进我国生物医疗科技的发展。

　　是行不通的。

　　而且现在还存在自己不作为，也不让下面的人作为的霸凌情况。不让我写论文的科主任，心梗了......聊聊医院里的职场霸凌现象

　　疯狂卷起来吧，科技是第一生产力。

　　科研向内向上，临床向外向下。

　　想躺平，门已经关上了。卷不动了，大量医生顺势躺平了......

　　就算你只是个低等级的住院医生，你不想晋升，你想当万年住院，也不行了。

　　三甲医院的大量千年主治？都得起来干活了，也没得躺了。

　　要躺平去乡下分院躺，发配边疆，省城的院区，别想了。

　　我还看到了，给这个医院的医生、护士还有其它需要晋升的人，搞文章和课题的商机。

　　我说过，临床医生一定要搞副业的，科研也算是副业的一种吧。

　　何况这种副业，对主业有无与伦比的加持作用。

　　更看到了，老一辈的专家科主任，达不了标，科主任被拿下了，不想去乡下，从这个医院往外跑的场景。

　　要么跑去其它的公立医院，要么跑到民营了。

　　其他的医护人员也是同样的道理和逻辑。

　　可能以前看不上的民营，也要斜眼瞧一眼了。

　　我们知道，现在民营医院发展最大的痛点，就是没有人才。

　　假如这个政策，能跑出来一波三甲医院的医生护士到民营来。

　　特别是这些有临床真功夫，只喜欢干临床的医生和护士。

　　那对这个城市的民营医院，那简直就是天大的利好了。

　　作者：破茧成群 

　　来源：体制外行医