生育政策开放以后，我国出生人口数量在2016年达到顶峰的1786 万，之后就一路下滑，在过去几年里，基本上是以每年两位数的速度在下跌。根据目前的不完全数据来看，2023 年的分娩量大概率会跌破800万，和2016年的1786万相比，少了1000万，只剩下一个不到800万的零头了，从顶峰的2016年到只剩下一个零头的2023 年，只用了短短的7年。

　　出生人口数量的下降对于产科来讲意味着业务量的持续下滑，收入减少，床位减少或者是干脆关闭，待遇降低，人员流失，学科萎缩。

　　当然，出生人口数量的减少也不都是坏处，至少产科医生不需要像以前一样那么超负荷加班加点了。在疯狂的2016年，我们上海市第一妇婴保健院的分娩量是3.4万，产科医生老的小的连我算进去只有九十几个人，这还包括了怀孕生娃的，还有老弱病残的。

　　当年我设计了一个衡量产科工作压力的指数：

　　闭经指数，也就是看产科女医生当中有多少人忙得连月经都不来了，闭经指数在2016年应该是一个高峰，不少年轻的女医生在产科轮转的时候不来月经，轮转到妇科的时候月经就正常了。所以，那个时候，产科医生的收入也是和闭经指数正相关的。

　　当年的那种疯狂的状态其实是不正常的，医生每天想的是如何去应付，分娩量显著下降以后，产科的工作基本上可以恢复正常了，可以有更多的时间去学习提升，有耐心去做服务，有机会去做科学研究，有心思去做安全质量改善了。

　　别看平时产科在整个医院里是弱势科室，麻烦多，风险大，要求高，收费低，不受待见，但产科的重要性是不可忽视的。

　　在所有的临床科室当中，产科是唯一一个对应着一个产业的科室，这就是孕婴童产业，它涵盖了从月子中心，产后康复，奶粉，尿布，童车，童装，辅食，玩具等成千上万种品类的产品和服务。

　　孕婴童产业的行业规模有多少？它的整个的产业规模加起来大概是4-6万亿。

　　那我们整个医疗健康的产业规模是多少？8-10 万亿。所以孕婴童产业，也就是我们产科，我们的分娩量对应的这个孕婴童产业的产业规模，跟我们大的医疗健康产业规模是同一个级别的。

　　我们的产科的分娩量不单单影响孕婴童产业，还会直接影响教育培训行业。你得先有孩子，才需要教培，如果孩子越来越少，那这个教培行业不是要萎缩掉了吗？

　　那我们的教培行业的产业规模是多少呢？4-5万亿，基本上和孕婴童产业差不多。

　　所以我们要明白一件事情，就是说分娩量的减少不仅仅是直接影响到我们产科，还会直接影响到孕婴童产业，直接影响到教培行业，还会间接影响到其他的产业。

　　是的，产科看起来很小，看起来不那么重要，也的确不受待见，但是它可以撬动整个上下游产业链，产生巨大的影响。

　　所以啊，领导们要重视产科，要对产科医生好一些。

　　来源：段涛大夫