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中医心理的适宜性在于“围魏救赵”、而非“直指人心”

24年07月02日 阅读:4536 来源: 马恩祥原创

  中国心理卫生协会举办的中医心理培训,从班名上就可以看到二个重要的特色,一个是中医心理师专业技能培训,在于培养一个不同于心理咨询师与心理治疗理师的新型基于传统医学与现代心理学相结合新心理专业群体;另一个是以中医心理适宜技术为推广的重点,打造一个服务于全民的而非只是精英群体的、人人平等的中医心理专业队伍。


  这个新型的中医心理师,在技术应用上就有了鲜明的中医心理适宜技术特色。


  中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术。现代医学将“中医适宜技术”也称为“中医传统疗法”、“中医保健技能”、“中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”,是祖国传统医学的重要组成部分,其内容丰富,范围广泛,历史悠久,经过历代医家的不懈努力和探索,取得了巨大的成就。


  在中医适宜技术中,努力发掘与整理一批能解决心理健康问题的技术,成为中医心理师使命的一个重要方面。中医心理适宜技术以患者的躯体化症状解决为切入点,运用中医辨证施治而非精神障碍诊疗方式来处理心理健康问题,这不仅仅是基于公共卫生中精神心理健康的需要,也是精神障碍诊疗去污名化的需要,让病人不再有病耻感,从而乐意解决情志及躯体化问题所带来的痛苦。


  在精神心理障碍问题日益突出并呈上升趋势的阶段,心理问题污名化在某种意义不是被逐渐消除,而是仍然被强化。譬如大家都愿意做身体健康检查,但并不一定愿意做心理健康体检。心理咨询与心理治疗而言,由于心理咨询定义的是服务健康人群的一般心理问题解决,而心理治疗是针对的精神心理障碍患者,因此这在某种意义上鼓励心理障碍的人宁愿选择心理咨询而非心理治疗。


  国家三部门出台的《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》推出“中医心理师”不再区分为是心理咨询师还是心理治疗师,这将有助于消除心理问题的污名化。中医心理师既可以在中医养生机构从事养生保健服务,也可以在医疗机构从事更为专业的心理治疗,采用的大都是中医适宜技术,让人民群体看得起病,也乐意去看病。这将彻底改变目前心理咨询服务业的高收费的市场化态势,从而将心理健康服务转变为国家医保能负担得起的基本医疗服务。


  面对社会复杂的心理健康问题,需要从古代兵法中寻找智慧。在心理问题严重法名化、人们还很以难一下子消除对精神障碍患者偏见的现实环境中,大力培养中医心理师,采用中医适宜技术来处理功能性疾病和躯体化障碍为突出表现的心理健康问题,用的就是“围魏救赵”,而“非直指人心”,在中医心理师为患者进行中医手法操作的过程中,不经意地运用现代心理技术,“双管齐下”一定比那种“正襟危坐”的西方式心理咨询范式要好得多。从张从正的《儒门事亲》等中医古籍中看到的中医名家治疗精神心理障碍的经典案例,是何其灵活多变呀!


  国内学者史梦薇、单慧逸发表的《文化心理学视野下“ 躯体化”现象成因分析》,系统分析了现代心理学的二元对立思想,个人以为躯体化症状作为精神心理专业性的名词不太符合传统文化的身心合一观。这可能是造成精神心理障碍污名化的一个原因。


  科学与技艺的区别在于美感不同,科学技术解决问题非常有效,因此人们不得不接受科学,但心理障碍的解决与躯体疾病的解决有所不同,前者更需要有艺术性,需要能让患者从中感受到美感,而不是耻辱感。中医心理服务是一种让身心都在享受抚慰的一种身心合一的服务,躯体舒服了,而与身体无法分离的心理大多数的情况下也将产生一种正面的积极效应。


  科学技术多数是直指人心,而艺术则是委婉的、具有欣赏性和良好感受性的间接表达,艺术加科学才是现代人类更愿意接受的一种状态。


  中医心理师群体的发展与壮大,必将形成一个真正的中西医并重的新局面。进入新世纪的20年,造就了百万心理咨询师和心理治疗师。从这样来看,再过20年,百万中医心理师群体将不是梦。


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简介
毕业于复旦大学(原上海医科大学),国内首批卫生管理学士,健康教育副高职称,公共卫生医师、国家二级心理咨询师。从事医学教育、医政管理、医院职业管理及心理咨询35年。出版有《把脉中小民营医疗:无障碍思想探索》、《现代医院管理模式:无障碍管理》、《医疗服务产品解决方案》三部医院管理著作,发表医学、心理学及医院管理论文30余篇。是国内著名的无障碍医院模式理论及实践创导者之一。早上上世...