在中国，中西医之争已经有100多年了。但未来医疗应该是建立在中医哲学基础上的中西医融合。

　　从建国之初的“中西医结合”，到党的十八之后提出的“中西医并重”，我们党的卫生健康工作方针已经发生了深刻变化和重大进步。

　　无论是“中西医结合”还是“中西医并重”，其实都是中西医在中国共同发展的不同阶段的指导思想，都是中西医融合的不同阶段、不同要求的表现。

　　中医与西医，都是东西方医学的重大文明成果，都为人类健康繁衍做出了重要贡献。中西医结合、中西医并重的最后阶段，应该是“西医西药中国化、中医中药现代化、中西医融合全球化”，真正实现中医与西医的相互借鉴、相互补充、相互完善、相互融合、合二为一，共同造福人类命运共同体。但这需要一个较长的历史进程。

　　西医在中国走过了：西医进入中国、逐渐融入中国、两者平分天下、西医强中医弱、中西医结合、中西医并重的阶段。目前仍然处在提倡中西医并重、但西医占据明显优势甚至强势的阶段，同时也是一个中医药正在逐步呈现出欣欣向荣、走向世界的一个阶段，已经走进了180多个国家地区。

　　党的十八大之后，国人的思想正在逐步去除浮躁沉淀下来，越来越看清楚中医哲学的一面、博大精深的一面、更有利于健康的一面，也越来越清楚地看到中西医优势劣势，都是非常宝贵和难得的，这也正是中西医融合发展的基础。

　　因为，中西医有各自的优势，都不应该再用“你死我活”打败对方的思维来处理与对方的关系，而是应该用“合和共生共荣”的思维，共同在医学的道路上并肩前行。

　　在中国，长期以来，特别是鸦片战争以来，一些国人在文化上存在着严重的不自信。一提到中医、一提到传统的，就是玄学、糟粕，甚至存在严重的“中医黑”势力，严重影响和误导了人们对中医的了了解和认识。这其中还有国际资本和势力参与其中，抬高西医西药、打压中医中药，多种势力里应外合。

　　更有甚者，国内公知、境内外势力想毁掉中医药，他们明着“黑中医”，却在暗里想尽一切办法掠夺中医药、垄断中医药各种资源等，致使中医药受到各种歪曲、打击、攻击等不公待遇。甚至别有用心的人想在国外“另起炉灶”，把其演义成其他国家的原医学，其心可诛。

　　国内中医药行政管理部门的行政级别长期低于其他部门，长期以来用管理西医药的办法管理中医药，常常让中医药人感觉低人一等，致使中医药的地位、话语权、作用也被大大削弱。

　　作为中医药的母国，中医药行政管理部门的地位最起码不能比其他部门低，在一定程度上应该更高一些，给予中医药行政管理部门和中医药人更高的地位和话语权，这才是应该有的作为。

　　中西医发展到今天，应该用历史思维、辩证思维看中西医。充分看到中西医各自的产生基础、历史背景、优势劣势，他们为人类繁衍和人类健康做出的贡献，不应完全否定任何其中一个。

　　由于中医药特殊的产生基础、几千年甚至上万年的发展史、自然沉淀完善的过程以及当代中国现代科技的进步等，决定了未来医疗应该是建立在中医哲学基础上的中西医融合。这应该从两个方面来看。

　　首先，西医主要是在近代工业文明基础上产生的，检查手段、治疗方法、检查结果等更直观、形象，有着非常鲜明的现代技术特征和现代科技含量，特别是在有的疾病治疗上可立竿见影，符合普通人、年轻人认知事物的直观、形象的规律，易于为大众和社会接受。

　　同时，其劣势也非常明显。一是西医有着更多的现实与功利成分，特别是资本势力参与其中，将许多药品耗材炒作成“天价”。

　　二是西医药缺乏产生的哲学基础。哲学是万科之母，没有哲学指导的“科学”可能“不够科学”，甚至是“伪科学”。虽然现代医学也是“科学”，但“头痛医头、脚痛医脚”等治疗方法和思维方式是其最大的硬伤，是其“不够科学”“不够哲学”的典型体现。

　　三是西医历史尚短不够成熟。如果从“华盛顿放血疗法”到现在也只有200多年历史。与已有记载的5000年中医药历史相比，作为治疗复杂人体系统疾病的医学来说，应该说还处在一个“婴儿”阶段，其成熟度、科学性还需要假以时日。

　　四是西医的治疗理念往往是维持现状而非从根本上治愈，往往是局部治疗而非整体性治疗、系统性治疗，更关注治标而非治本，手术台上的“切、割、换”就集中体现了这一点。这与人作为一个非常复杂的有机系统整体理念是相互冲突的，甚至是对人体的最大伤害，这也就是西医虽然“现代”而又显“苍老”的根源所在。

　　再说中医药，他是建立在哲学基础上的医学。所以，中医不仅仅是治疗人体疾病的医学科学，他的“君臣佐使”的辩证思维本身就是哲学，所以说，“中医是哲学中的科学，是科学中的哲学”。也就是说，中医药自带哲学，他是哲学与科学有机融合的统一体。

　　这可能是很多人不理解中医药、理解不了中医药、甚至误解中医药、说中医药不科学的根本原因所在，因为中医药的哲学思想太过高深，真正理解中医药需要长时间的积累、大量的实践和思考钻研，特别是对一个人的悟性有较高的要求。

　　中医药的“君臣佐使”的辩证思想、从根本上去治愈的理念、刮痧拔罐等理疗手段将对病人伤害降到最低等一系列的中医理念，正是五千年中医药“永远青春”的根本所在。

　　当下，中医药的劣势也较明显。一是中国近代没有跟上世界工业革命的步伐，现代工业和现代科技比较落后，中医药缺失了现代科技的支撑，中医药失去了与西医药同步发展的重要机遇，失去了将其魅力展现给世界的机会，这也是中医药常常为人所诟病的主要原因。

　　二是中医药背后不仅没有得到资本力量的支持，还常常受到国内外资本势力、“中医黑”势力的打压。价格上也没有给予与西医西药同步调整，致使中医药的价格始终低廉，以致于让从事中医药的医务人员和医疗机构常常在收入上处于劣势、甚至吃不上饭。而由于背后资本力量的推动，西医西药发展迅速，特别是在价格炒作上，将几百块钱的支架卖到几万，将几千几万的药品炒作到几十万不等，导致看病难看病贵，百姓利益被大量“收割”。

　　三是国外势力正在悄悄地掠夺中医药资源，掠夺中医药成方，掠夺中医药原产地等，他们明里打压中医药，却在暗里收购甚至想垄断中医药。中医药一旦为国外资本势力所控制，可能会出现中国的老百姓吃不上、吃不起自己的中医药。如果没有说错的话，这完全可能是西方政治势力、资本力量将其在金融市场收割全球的经验，用在了收割中医药身上。

　　四是对学习中医药者的悟性及潜质有较高的要求，甚至一个好的中医药先生需要具备半个哲学家的潜质和水平，哪一位国医大师不是半个哲学家？这也是中医药难以推广复制的主要原因之一。

　　相比学西医就容易多了，学上两年就可以打针拿药，再学上几年就可以输液开药，因为得了感冒几乎都吃那几种药等等，这些都是典型的“术”的思维模式，根本不需要哲学思维、系统思维就可以做的，对人的思维能力水平要求相对较低。

　　而中医需要的是哲学思维和道的层面的思维，而非一般人能够掌握和领悟的。特别是我们中华民族的中医大道，是穿越了五千年甚至万年时空的大智慧！

　　五是虽然都在讲中西医并重，但还远远没有得到落实。中西医并重，不仅仅要从思想上并重，更重要的是要从财政投入、人力物力投放、招生数量、机构床位规模、诊疗人次等全方位的并重。没有高考的招生数量、财政投入等方面并重的保证，就不可能真正实现中西医并重。

　　我们还要看到，随着中国科学技术的进步和国家强盛、医学科技的飞速发展，中医药现代科技短板正在慢慢补上。比如，青蒿素提取、现代中医诊疗设备等，正在不断走向市场、进入家庭，央视开播的中国中医药大会，以及正在采取的各种保护中医药资源、发展中医药政策措施等，都已经展现出中医药的美好未来。

　　今天，在中国如果再去讨论中医与西医“你死我活”的人，不是幼稚无知，就一定被什么利益和势力所收买。因为，中国是一个极具包容、有着大格局的民族，中国人民从来没有排斥过西医西药，如果从一开始就排斥西医西药，也就不会有西医药在中国的今天。因为，只要对人民健康有益，就是好医好药。

　　新时代卫生健康工作方针明确提出“中西医并重”，中国将会以更大的格局包容西医药，让中医药与西医药相互促进、共同发展、相互融合，最终实现“西医西药中国化、中医中药现代化、中西医融合全球化”，长期服务于健康中国战略和中国人民的健康，服务于人类健康命运共同体，这才是21世纪中国人应有的中西医融合大局观。

　　（作者：魏子柠，医改界传媒创始人/总编辑，北京三医智酷医院管理发展研究院院长）

　　来源：医改界传媒