近期，很多朋友向我询问，日本是否存在与中国相似的低价引流策略及巨额市场投放的口腔门诊机构？经过我的了解与实地考察，我可以明确回答，日本并没有低价竞争、恶意竞争的口腔医疗机构。我亦曾带一些中国牙医赴日本进行实地考察，也进一步证实了这一点。今日，今天就这一现象的原因进行阐述。

　　在日本，如果要设立一家口腔医疗机构，根据当地法律，首要条件是申请人必须是持有口腔执业资格的口腔医生。进一步而言，日本法律规定任何医疗机构的法定代表人或经营者必须是执业医生。

　　其次在日本，医疗机构属性并非公司而是医疗法人。医疗法人与公司之间的主要区别在于医疗法人无股权结构。这意味着，一个牙医欲开设口腔医疗机构，其资金来源必须源自个人，而无法通过股权或债权形式进行融资。当法律层面限制了资本进入医疗服务领域时，其结果体现在日本近七万家口腔医疗机构中，超过80%为3至5把牙椅的牙医个人诊所。这就是在日本为什么没有采取低价，或是巨额市场投入吸引顾客到店口腔门诊的最基本的底层逻辑。可以设想一下，一个牙医老板想要维持自己机构的日常运营，和自己以及家庭的生活，所有的费用来源都需要由这位牙医和其团队一分一厘地赚出来。那么，这样的医生又有什么理由去降低自己的收费标准呢？更不必说去参与低价竞争了。若这位牙医老板希望实现更高的收入、吸引更多客户到院，扩大机构的经营规模，那么首要前提就是必须确保当前机构能够产生足够的利润。因为根据日本法律开设新机构的所有资金来源必须是来自这位牙医老板自己。在此情境下，如果这位牙医老板去投放市场，那么有限的利润就被严重消耗，也就意味着即使有很高的业绩流水也无法支撑新店的开设和运维。何况日本还有严格的医疗广告法，基本禁止任何形式的医疗广告。

　　那么在日本，那些连锁且规模相对较大的口腔医疗机构又是怎么开出来的呢？由此大家就可以得到答案，就是通过长周期的利润积累，用老机构的利润一家一家地开出来。比如日本最大的口腔医疗连锁机构“宝齿会”，创始人梶原浩喜博士从开设第一家门诊到开第二家足足用了17年的时间，而创业30年也只开设了23家，平均一年开设1家都不到。

　　为了获取更高的利润，日本口腔医疗机构的“卷”的不是价格，更不是投放市场的规模。而是更好的服务和医疗技术，只有这样才能获得患者的认可和信任，从而可以收到更高的治疗费用获取更高的利润。所以在日本技术和服务不行的门诊只能做医保客户，而技术和服务优秀的机构则可以选择自费患者。而连锁和规模化的机构则“卷”效率，平效，人效，牙椅产出，效率越高利润越高。

　　日本口腔医疗机构的牙医老板们以利润作为前置条件的竞争，不仅可以让自己的机构成为一家“百年老店”。同时也让整个行业进入到良性发展的周期，也深深获得了来自消费者，政府的认可和信任。

　　除了商业模式和逻辑的不同，若您有机会在日本工作或学习，会观察到日本口腔医疗服务领域一个独特的现象。备受尊崇的牙医往往并非大机构，大连锁的老板，也不是大学的教授或是公立医院的医生。而是拥有卓越的临床技术，出过多部畅销学术著作的医生。在日本一个牙医之所以被行业认可，往往都是因为其技术出类拔萃。所以“技术”在日本口腔医疗领域比经营更加重要。

　　此外，日本的企业文化也与我们有着显著差异。具体而言，日本的口腔医疗机构在招聘员工时，所签订的合同往往只注明起始日期，而未设定终止日期。这种制度在日本被称为终身雇佣制，它基于一个核心理念，即员工的成长是一个持续不断、永无止境的过程。另外，员工的忠诚度相较于能力往往占据更为重要的地位。

　　在日本口腔医疗服务界，若某医生在工作中对机构造成损害，侵犯了患者权益，其职业生涯将遭受严重打击，甚至永远不会有机构再雇佣他。这是因为，在日本牙医在寻求职业变动时，其潜在雇主会习惯性地联系其前任院长以了解其过往表现，或要求出示前任院长的推荐信。这种严谨的考察机制在日本文化中根深蒂固，促成了整个行业的高度自律。因此，在日本，无论是牙医还是院长、经营者，都不敢轻易采取降价等可能损害行业及患者利益的行为。否则不仅会面对来自法律，消费者的惩罚，还会被整个行业所摒弃。

　　作者及来源：医涯学识