这两天,有家属到河北廊坊霸州市霸州开发区医院,以拉横幅、摆放水晶棺与花圈、焚烧纸钱、饮酒聚餐等形式讨要说法。
一位霸州开发区医院的医护人员证实,患者家属的上述行为已经持续了两三天,尽管医院已经报警,但家属仍不听劝阻…
据医院自述,这是一名51岁的子宫肌瘤患者,9月3日上午入院后,院方在术前为其检查了心电图、彩超、血常规、血脂、血糖、肝肾功能、凝血四项等,未见明显异常。经过术前讨论,医院决定为患者施行腹腔镜下子宫全切术。院方表示,这名患者符合手术指征,在向患者及家属详细交代手术风险后,对方表示愿意承担风险并签了字。9月5日中午,该患者的手术顺利完成,术后生命体征平稳。但手术结束后的当天下午,医护人员发现患者异常,检查后考虑左侧额顶叶脑梗。
与患者家属达成一致后,医院派120救护车,在三名医护人员的陪同下将患者转至首都医科大学宣武医院。宣武医院的检查显示,患者左侧额叶、基底节区急性脑梗死,病情不支持手术治疗,且因为床位紧张,宣武医院建议患者转入北京丰台右安门医院保守治疗。家属同意后,患者被转到了右安门医院重症监护室。
霸州开发区医院表示,在事发当晚,医院就封存了病人病历,保全医疗证据,并于次日将此事上报霸州市卫健局医政科报备。9月8日晚,患者家属给霸州开发区医院打电话,称患者病情恶化,医疗费用紧张。收到消息后,医院派了两名妇产科医生前往右安门医院探望,并将院内多名医生凑的1万元作为人道救助垫付资金,交给了患者家属。霸州开发区医院介绍,9月12日,家属主动放弃右安门医院治疗,回到廊坊市第四人民医院住院;9月14日,病人在廊坊四院生命体征消失。对于患者在右安门医院治疗期间病情突然加重的原因,霸州开发区医院称,家属始终未透露实情。
笔者感触:
首先是应该回到临床来看,这是第一性。我们往往将舆论很快导向“医闹”甚至“杀医”,往往将疑似医疗事故患者与家属“采取措施”或“吐槽背信弃义、低素质”,却忽视了应该首先回到临床看。
医院门诊大厅或住院部,往往临时变成了法庭、法场、法事现场。而所谓的调解措施:往往是公安部门尽力维持秩序、各方开始博弈并讨价还价。这很不严肃,在发起“医闹”的一方来看,这最靠谱。
在发起“医闹”的一方,这种行为是表达愤慨,这是最严肃的做法。而医院医生自知:摊上大事了。起码影响很不好。“医闹”的中心词在“闹”,灵魂也在“闹”,不闹不管、不闹不灵,才是症结。
回到临床来看,
第一,患者入院前,还是好好的、活脱脱的一个人。
第二,腹腔镜下子宫全切术,是常会治死人的术式么?就像前一阵腺样体微创手术,也治死了一个患者,是常见的事么?
第三,腹腔镜下子宫全切术,为什么合并、并发脑梗?临床上能不能具体分析一下,或者远距离猜一下?需要专业调查。
第四,患者在院内脑梗,霸州市开发区医院为什么没有启动院内急诊急救?临床护理、应急响应有没有什么复盘的责任?
第五,愿者在院内脑梗,舍近求远,是谁做的综合决策?院方什么级别的领导直接参与协调,运用了院内哪些管理机制?
第六,医政医管、学习强国,不能总是往面子上面冲刺,却把整个屁股露着。患者与家属投诉,为什么投诉,需要重视。
第七,公安部门现场尽力劝阻,但没有采取过激手段,没有造成矛盾激化并上演群体事件,比较人文。这并不是不负责。
第八,“医闹”对涉事医院医生的负面影响已经造成了,把“医闹”轰走或哄走,都不算真解决问题,仍应回到临床看。
第九,地方检察院能否开立新的公诉业务、法律援助业务。关于“医闹”,作为治安事件很好管,作为专业司法路还长。
第十,这个临床死亡的患者才只有51岁,还很年轻。对涉事医院医生来说,这是一件超级大事,也很适合搞学习强国。
感谢医学界平台对本文的启发。
作者:宋红现 时间:2024-10-15 17:17:13 文章来源:原创
作者:姬华奎 时间:2024-10-15 17:17:13 文章来源:原创
作者:码万祺 时间:2024-10-15 17:17:13 文章来源:原创
作者:晨晓 时间:2024-10-15 17:17:13 文章来源:转载
作者:码万祺 时间:2024-10-15 17:16:25 文章来源:原创
作者:码万祺 时间:2024-10-15 10:47:14 文章来源:原创