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打击欺诈骗保与工作集体荣誉感、区域总额预算

24年10月11日 阅读:4253 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  工作集体不是铁板一块,并不是都参与欺诈骗保了,并不是都没有参与欺诈骗保。


  强调工作集体荣誉感,可能会使地方医保部门制衡欺诈骗保总趋势、全景图,获得一些抓手。


  医院科室之间、区域总额预算完成,都存在一些业务竞争。你无故多拿了,别人就因此少得了。


  这些竞争者之间应该有样学样,奉行和平共处五项原则:互相尊重主权和领土完整、?互不侵犯、?互不干涉内政、?平等互利和和平共处。


  不管有没有业务合作交集,这是面对共同市场时的共同宣言。


  对于地方医保部门来说,也要适度摒弃地方保护主义:什么叫我查出来的越多,对我本地的名誉越不利;什么叫你好我好,相安无事。


  地方医保部门在打击欺诈骗保的绩效观上也应有共识:就是基金监管线索导向、支付管理问题导向,无论什么亲疏远近,专业地做事。


  回到工作集体荣誉感,当一个区域、医院、科室犯有欺诈骗保的问题比较普遍,理论上就不会有很好的成绩、不会有很强的范式示范。


  出淤泥而不染,这话说给鬼听。就算是好经验,也难以复制。


  回到工作集体荣誉感,比照区域总额预算,就是打击欺诈骗保也要多做些分区,你说连坐也罢,是保甲也罢,每每能管中窥豹见一斑。


  在一个最小的圈圈里,最能欺诈骗保的,应最不受各方待见。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员