前天，有医生加过来说：“靠中医赚钱容易，传承中医很难”，我非常理解这位医生表达的意思。

　　从赚钱角度来讲，稍微灵光点的中医医生赚钱确实不难，外行利用中医赚钱，只要把底线降低点，可能更容易。

　　从中医技术传承角度来讲，之所以如此难，是因为从古至今，我们都没找到理解“传”和“承”之间的关系。

　　前面我讲过一个观点，中医传承的核心在于中医产业的发展，这是从产业角度来思考和分析的，跳出了原有的认知和框架。

　　今天我想尽自己的能力和理解，进一步把中医技术传承问题做系统点的分析和阐述，以便逻辑更加连贯透彻。

　　看待中医技术传承方面的问题，有两个维度：

　　一个是就传承谈传承，这是我们中医人讨论最多的。

　　一个是跳出中医看传承，从一个更高的维度来解决中医传承的问题。

　　下面我们一个个来分析。

　　1、就传承谈传承，核心卡在“传”

　　我们传统的师徒传承模式，把拜师仪式搞得很有仪式感、一日为师终身为父、徒弟为师父养老送终等等，其目的就是为了解决“传”的问题。

　　那如何解决，肯定要保障师父利益、维护师父尊严才行。

　　只是过去这套师徒模式的机制更多是道义上的，更直白地说就是彼此心里的约定。

　　这就带出传统师徒传承模式最大的一个问题：这种“传”不是师父的责任和义务，师父是否愿意传、真传还是假传，一切看师父的意愿、心情、对味、远近亲疏等等。

　　在中国，越是以“主观”作为判断标准的领域，越强调“人品”重要性，选人先看德，而人品的外在表现无非两个：

　　一个是外表+语言。即你的长相和表达符合别人的筛选标准，即对得上眼。

　　一个是做事方式。即你跟别人交往时，会不会做人，会不会礼尚往来，会不会成人达己等，即对得上心。

　　师父选徒弟，是绕不开上面两个判断依据的，这注定了就是选有缘人，而不是做真正的传承。

　　最后，我们可以把传统师徒传承模式总结成8个字：基因残缺，只看缘分。

　　新中国成立后，我们有了正规的中医院校，中医院校成为了培养中医临床人才的主力军。

　　但中医院校做不好“传”，是因为绝大部分老师自身不会看病，其能力做不到“真传”，这是由当前中医院校机制造成的。

　　但中医院校通过一整套制度来明确了“传”是老师的责任和义务，且不能挑学生，一视同仁，这比起传统师徒传承模式来讲，有了很大的进步，弥补了传统师徒传承模式的天生残缺基因，而且人才培养效率来讲，也更加高效。

　　只需在制度和师资筛选方面做些改革优化，中医院校的中医技术教育模式是没什么问题的。

　　问题是，一旦需要改革，就是一个漫长的博弈过程，这里面涉及到太多的利益，最为关键的有些事也不是下面人能做到的，甚至多一事不如少一事。

　　道理大家都懂，问题追究起来就麻烦了，根本也没有追究之门，自然做起来就难了。

　　其实“传”这个事没那么复杂，复杂的是人、利益、习惯、制度、不由己等等方面的。

　　所以，无论是师徒传承模式，还是学院教育模式，想短时间里把技术传承这个事做好都不现实，必须找到外部力量。

　　2、正确理解传承中的“承”

　　徒弟学技术，本质就是找饭碗。

　　过去拜师，师父会给跟徒弟一个碗，简单的说就是师父把挣钱养家的本领教给徒弟。

　　如果这个技术没法保障徒弟有饭吃，估计谁也不会学，更别说认真学、交学费学。

　　所以，对今天的中医学生来讲，如果做中医这碗饭好吃，根本就不用担心他们是否愿意学。

　　“承”这个事，主要驱动力不是师父传不传的问题，而是年轻人投入青春、花大代价学习后，能不能赚钱、能不能过上体面尊严的生活问题。

　　如果过不上，就是师父苦口婆心的劝青年人学习，估计也没几个人愿意。

　　聊到这里，大家可以看到“传承”二字出现脱节了：

　　师父愿意传，不一定有人愿意“承”，因为“承”的动机是学习中医技术能赚钱过上体面有尊严的生活，至少能看到未来的希望。

　　徒弟愿意学，不一定有人愿意“传”，因为“传”的驱动力是徒弟要能满足师父的具体标准和要求。

　　话已经到这里了，必须把师父愿意“传”这个事情说清楚。

　　过去，徒弟为师父养老送终的本质是什么？

　　现在，我们很多做中医技术培训的打着生病后不想被资本剥削、控制，就要来跟我学《伤寒论》的目的是什么？

　　其实都逃不开一个“利”字，大家做“传”这件事，明的也好，暗的也罢，都是为了一份收益，对人品有要求，根本目的是保证这份收益的确定性。

　　3、靠什么解决“传承”的脱节问题

　　通过上面的分析，我们大概明白了，中医技术传承，无论是“传”，还是“承”，他们的连接点就是都能在这件事上有收益，简单的说就是赚到钱，赚钱的同时双方还能建立良好的关系。

　　请问，如何保障师父、徒弟能赚到钱呢？

　　对师父来讲，你学了我的技术，要么我收技术培训费，要么我们建立深厚的感情，我需要你的时候，你能站出来，如果你不站出来，得有人为你站出来。

　　对于徒弟来讲，我学了师父的技术，必须能在市场上赚到钱，只有赚到钱，才能给师父回报，才能激励更多的后辈去学习。

　　所以，解决“传承”的脱节问题，就是大家在这件事上能赚到钱，形成一个正向的价值反馈机制。

　　而赚钱这个事，最终必须落实到为客户创造价值和市场交换上来实现。

　　我们学到的技术拿到市场上去解决客户的疾病健康问题，获得回报。

　　这个时候，我们就必须要遵守市场规则，需要在市场竞争中脱颖而出，需要引导舆论，需要创造中医健康生活方式，需要让更多的人相信中医能帮他们解决问题，需要比竞争对手做得更好，需要掌控话语权等等。

　　如果我们做不到这些，我们青年中医学好技术走向市场，连工作机会都没有，到处都是中医黑，到处都是讲中医坏话的人，试问，我们学再好的中医技术有什么用？

　　中医人一直想通过非常单纯的方式来达成自己的利益目标，如我们不要资本，我们靠自己就行，我们不需要在市场里交换，我直接跟客户交换就行，我们不想跟投资人分钱，我们收客户多少钱凭自己良心就好等等。

　　问题是中医一旦脱离市场，就注定了中医被边缘化，甚至被人遗忘。

　　要想不被边缘化，要想掌控市场话语权，要想引导和创造有利于中医的舆论环境，核心就是中医要由个体强大走向集体强大，并以组织形式出现在市场上，如连锁医馆、中医院、中医药企业等等。

　　这些组织通过产业化的运作，既能为个体中医创造相对稳定的就业、收益机会，又能增强中医在市场竞争中的地位和能力，推动中医产业不断发展壮大。

　　组织要向持续存活和发展，必然会不断提高自己的竞争力，如提升服务能力、提升技术水平、提升经营能力、提高人才培养力度等等。

　　大家可以看到，以前中医馆是不会培养青年中医的，随着组织的发展，优秀中医越来越稀缺，于是越来越多医馆开始培养青年中医了。

　　所以，解决中医传承的问题，并不是就传承谈传承，必须拉高维度，通过市场来发展中医产业，产业发展了，就业岗位多了，能满足更多人的利益述求了，大家就会涌进来。

　　这时必然会导致竞争升级和淘汰，自然倒逼着组织重视人才的培养和技术的迭代，倒逼个体不断学习、精进技术，中医技术传承脱节问题就能得到最大程度的解决。

　　一句话，谁最能解决中医产业发展的问题，谁就最能解决中医技术“传”和“承”的脱节问题。

　　这个时候，你再返回来看我们一些中医人，动不动贬低资本、拒绝中医产业化、鼓吹中西医对立的，不是傻就是精，这些人才是中医技术传承和发展的最大孽畜。