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就两会 聊医改

15年09月15日 阅读:8209 来源: 唐钧原创

  在迄今以来关注民生最为热乎的2007年两会上,老百姓最关心的医改问题却是最让老百姓“雾里看花”的。有关部门关于“医改方案今年出台”的表态肯定是让老百姓失望了。会前,许多媒体言之凿凿,谓之“新医改方案”将在两会期间与国人见面,有关部门对此似乎也并没有说“No”的意思。加上2006年下半年曾经的“相约在春季”,国人自然会翘首以盼。然而……


  当然,在两会上,有关部门也突然抛出了有点让人“丈二和尚摸不着头脑”的要从“6个平行的医疗体制改革方案”中选优的说法,仔细想想,倒也符合“科学发展观”。据媒体报道,参与制定方案的6个机构包括国内的着名高校、国务院研究机构、国际组织以及着名国际私人机构等。其中倒是没有中央有关部委参与,于是可以澄清民间关于“部门利益之争拖延了医改方案面世”的猜测,看来急火攻心的平头百姓倒是“以小人之心,度君子之腹”了。尤其是有关领导说,可能会采取公示等方式广泛听取意见,那么,想发表高见的,便蓄势待发吧。


  这样说来,实际上我等圈外人目前惟一可做的事就是闭目养神。然而“好事”的媒体却老想挖出点什么来代表一下民意,而且如今的记者一开口便是:这件事的背景是什么?有什么内幕?说实话,这事“天不知,地不知,我不知;只有他知”,于是,只好请记者去请教有关部门的“高见”。但转念一想,人家不也是为了“敬业”,为了老百姓的“知情权”,于是,不管知情不知情,好歹蒙几句吧。


  从社会政策的角度看,“公众参与”是政策成功的基石。地球人几乎都知道,应该把政策看成是政府的“产出”,由此而推导出按中国国情的所谓“政策对象”实际上是政策的“用户”。作为政策“生产厂家”的政府,哪能不顾忌“上帝”——用户的意见和感受呢?因为不管“厂家”的初衷有多好,“用户”满意才是终极目标,这才是“以人为本”。


  从改革以来的经验看,往往自下而上的政策成功的可能性比较大。譬如,农村改革始于小岗村农民兄弟自发的社会行动,城市低保来自地方政府的大胆探索,而由“高层次、强精英”们在办公室中“运筹帷幄”出来的政策,大多就有点玄。也参加过一些相关的调研,报告中用了实际工作部门常用的“(医疗)救助门槛”一词,却得到了这样的评语,“研究报告应尽量使用书面语言,‘救助门槛’一类似应避免”——博士论文乎?


  从学术理论的探索来看,除了科学,也许还要有点人文关怀的情愫,两会上中国主流经济学家的表现着实有点令人惊讶。批了以GDP为中心,其实就是要说明“市场”和“效率”不是惟一的。看看下面这段话,猜猜是谁说的:


  “社会政策是依立法和行政的手段,以排除分配过程中的弊害的国家政策。”“现在国家的主要目的,在变更财富的国民分配,而使劳动阶级获受利益。一切政策应使其社会政策化,国家当保护劳动者。”


  也许很多人会想到是共产党人,是社会主义者,或者是社会学家,不对,这是134年前德国的经济学家瓦格纳说的。想想诺贝尔经济学奖获得者的阿马蒂亚·森,想想诺贝尔和平奖获得者穆罕默德·尤纳斯,人家都是经济学家。在中国,可能会获得雅号,“森福利”、“尤小贷”,但可惜他们是印度人和孟加拉人,“国情”不合。很遗憾,不能获此殊荣了。


  自己也知道,不着边际地胡扯了半天,其原因是,在医改问题上,看不见目标或者根本没有目标,于是只好无的放矢了。2007年,从3月15日算起,应该还有291天,做中国人,是必须要有耐心的。老百姓常说,在中国办事,无论大小,非得到等得不耐烦了,等得绝望了,等得该上精神病院了,事情才会有转机。


  可不,老祖宗一贯“哼哼教导”我们说:“等得久,自然有”。同时也苦口婆心地告诫我们:“心急吃不了热豆腐”。更何况,如今面对的是事关13亿人生命质量和生活质量的“医改”大事。为“医改牌热豆腐”顺利出锅,等200多天也许值得(就是在此期间千万不要生病)。还是倒计数,从第291天开始吧,虽然上一次,数着、数着让记者一打岔,给忘了……

 

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简介
硕士,1996年毕业于香港理工大学应用社会科学学系。我做人做事的原则是:不设防、不结盟、不买账。研究方向: 社会政策、社会保障