在投资医院时,投资人常常面临着非营利性和营利性医院的选择问题,笔者根据多年投资经验,整理分析如下:
一、设立目的不同
非营利性医院经营的目标是向社会提供基本的医疗服务,满足人民群众基本的医疗需求,提高人民群众的健康水平,体现社会公平,推动社会进步,社会效益是其活动的准则。而营利性医院经营的目的是为了获得投资回报,追求利润最大化,经济效益是其活动的准则。
二、经营方式不同
非营利性医院的经营者必须根据国家的政策规定来进行经营,要受政府的领导。政府对非营利性医疗机构的医疗行为、业务范围和服务价格有较多的干预。而非营利性医院在经营上具有一定的灵活性,可以自主经营、自负盈亏,可以按照市场需求进行运作。
三、财产权利
不同非营利性医院投资人对医院的财产不保留或者不享有任何财产权利,医院的财产及其收益不得分配,医院注销后的剩余财产仅限于公益性或者非营利目的,投资人无权占有、使用、分配、剩余财产。
营利性医院的资产所有权归投资者拥有,投资人可依法占有、处分医院的资产和收益。
四、服务的对象不同
非营利性医院以群众的医疗需求为导向,提供的是基本医疗服务,服务对象主要是普通群众。营利性医院以市场为导向,提供的往往是能够获得高额利润的特需医疗服务或其他特色医疗服务,如尖端的医疗技术、先进的医疗设备、优雅的就医环境,服务对象是经济条件比较好的病人。
五、财政补助政策不同
政府举办的非营利性医院由同级财政给予合理补助,其中对大中型医院以定项补助为主,对基层医院以定额补助为主,而其他非营利性医院和营利性医院不享受同级政府财政补助。
六、享受的税收优惠政策不同
非营利性医院享受相应的税收减免优惠政策,而非营利性医院一般得不到政府的税收减免政策,要照章纳税。但为了支持营利性医疗机构的发展,对于营利性医院取得的收入,目前免征营业税。
七、执行的价格政策不同
政府举办的非营利性医院,医疗服务价格按扣除财政补贴和药品差价收入后的成本制定;其他非营利性医疗机构的医疗服务价格执行政策指导价。营利性医院,医疗服务价格由经营者根据市场情况自行决定,国家一般不进行干涉。
八、执行的财务会计制度不同
非营利性医院执行财政部、卫生部颁布的《医院管理制度》和《医院会计制度》等有关法规、政策;营利性医院参照执行企业的财务、会计制度和有关政策。在具体执行中,对政府举办的非营利性医院可委派财务总监;对其他非营利性医院,应制定统一的财会制度,严格执行审计制度。对于非营利性医院的财务监督,可由税务部门来监督。
作者:庄新学
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