医院是提供医疗服务的基本单位。医院管理既是一门新兴学科,又是卫生改革发展与卫生事业管理的中心环节，还是社会各界普遍关注和重构卫生政策框架的焦点议题。改革开放以来，伴随医疗卫生体制改革和市场经济发展,特别是企业管理模式的重大变化，我国医院管理迅猛发展,异军突起，成为跨行业、跨学科、跨专业和跨领域的新兴综合交叉学科,成为卫生改革发展与健康照顾服务管理的中心环节。

　　两大类型

　　医院管理“管”什么，这是医院管理遇到的首要问题,其实质是医院管理的范畴或基本内容。纵观目前医院管理范围，医院管理内容基本分为两大类型：

　　一是医院医疗服务的流程管理,主要范畴是对“疾病”诊断、治疗、康复过程的管理，医院管理范围主要局限于医疗服务领域。

　　这种管理模式最基本的特征是管理范围基本局限于医院内部,医院及其医疗服务既是医院管理的基本范畴, 又是医院管理的主要内容，还是医院管理的目标。

　　二是医院的综合管理或全面组织管理,主要范畴是在对“疾病”实施预防、诊断、治疗、康复过程管理的同时,更多从全面组织管理和更为广泛健康照顾服务体系的角度界定管理内容。

　　五大方向

　　社会健康需要管理模式具有诸多优势，符合社会发展、卫生事业发展基本规律与方向，为确定医院在健康照顾体系中的角色地位与功能作用，特别是医院管理范围与内容指明了五大方向。

　　第一，社会健康需要管理的管理理念较为先进,也符合人类社会发展规律和国际惯例。

　　社会健康需要概念首先强调的是健康需要评估，以确定人们的身心健康状况和目前的处境，只有摸清人们的健康需要，医疗机构才能提供适合社会需要的健康服务,满足人们健康需要。

　　第二，社会健康需要管理目标是及时满足社会认可的健康需要，而不是医院追求的自我目标，医院成为实现社会健康需要目标的社会工具，医院目标与社会政策目标基本一致，可以避免医院管理目标与国家宏观社会政策目标相互脱节，甚至成为社会不满的对象。

　　第三，社会健康需要的管理对象是国民的健康需要，而不是传统医院管理的疾病和医疗服务，“病人”和“普通公民的健康需要”取代“疾病”和“医疗服务”,人处于健康服务的中心。

　　第四，社会健康需要管理是个过程，而不是一项工作，需要评估不是目的，而是实现目的的手段。

　　第五，健康需要管理的基本手段是流行病学、人口统计学和卫生经济学，而非企业管理和经济学方法，以获取目标人群死亡率水平、人口疾病负担和健康服务成本—效果等信息。

　　简言之，健康需要管理模式从健康需要结构、社会结构与人口结构变迁角度考虑医院服务，将医院服务置于社会政策框架与社会福利制度背景中考虑，为医院管理提供另类选择模式。