管理是为了实现一定的目标所进行的计划、组织与控制活动，医疗服务质量管理是科室遵循医院质量方针、确定质量目标和职责，并在医疗服务质量管理体系中通过医疗质量策划、医疗质量控制、医疗质量保证和医疗质量改进的所有活动。医疗服务质量关系到患者的健康和生命，医疗质量管理是患者健康和生命的保证，是科室管理重要的内容。

　　医疗质量管理要建立医院及其科室的质量管理体系，这个体系是医院和科室实施医疗质量管理所需的组织结构、程序、过程和资源等。

　　医院及其科室质量管理的主要内容有：

　　1.制定医疗质量方针和医疗质量目标

　　医院的医疗质量方针是由医院的最高管理者正式发布的医院总的医疗质量管理的宗旨和方向。医院医疗质量目标是医院在医疗质量方面所追求的目的，科室医疗质量目标是科室在医疗质量方面所要达到的目的。医疗质量目标是根据医疗质量方针提供的框架建立的，也就是说，医疗质量目标建立在医疗质量方针的基础之上。

　　2.进行医疗质量策划

　　医疗质量管理是指导和控制与医疗质量有关的活动，医疗质量策划在于制定医疗质量目标并规定必要的运行过程和相关资源以实现医疗质量目标。医疗质量策划也就是谋划与医疗质量有关的活动，也就是如何进行医疗质量控制、医疗质量保证和质量改进。在医疗质量管理中，医疗质量策划是设定医疗质量目标的前提，只有经过医疗质量策划，才可能有明确的对象和目标，才可能在医疗质量控制、医疗质量保证和医疗质量改进方面有切实的措施和方法。

　　3.实施医疗质量控制

　　医疗活动中，医院和科室的工作人员并不是都不折不扣地按照医疗质量目标行动，行动中会出现偏差。科室医疗质量控制就是根据所得到的信息，使科室医务人员的质量偏差保持在允许的范围内。医疗质量控制分为医疗基础质量控制、医疗过程质量控制、医疗终末质量控制和跟踪医疗质量控制四种控制方法。

　　4.建立医疗质量保证体系

　　医疗质量保证是为了提供足够的信任表明科室能够满足质量要求，而在医疗质量管理体系中实施并根据需要进行证实的全部有计划和有系统的活动。医疗质量保证的核心问题在于提供足够的信任，使患者及家属确信科室能满足医疗质量要求。为了实现这一要求，在科室医疗质量管理体系内部必须开展一系列的有计划、有组织的活动，让患者及其家属相信科室有能力提供满足医疗质量要求的医疗服务。

　　5.做好医疗质量改进

　　医疗质量改进是为了进一步提高医疗服务质量，使科室及其患者获得更多的收益，在整个科室内所采取的旨在提高医疗活动和过程的效益和效率的各种措施。在医疗质量管理活动中，医疗质量控制是维持已经达到的医疗质量水平，让医疗活动不出现偏差。这就是医疗质量控制活动。医疗质量改进是对现有的医疗质量水平的突破和提高，将医疗质量提高到一个新水平。维持和改进医疗质量是相互联系的，维持的重点是防止差错或问题的重复发生，充分发挥现有的能力。医疗质量改进的重点则是提高医疗质量保证能力，使医疗服务满足患者需求达到一个新水平。