导读

　　在丁香园举办的2018中国医院发展大会上，冯唐将他对于中国医疗体系的看法融为《如果我是中国医院院长》的演讲，用反讽的形式一口气讲了十一个如果，但是他提到，如果真的是医院院长，“我会让医生们尽量以医疗质量和患者满意度作为首要指标，我会立一条规定，医生让任何一个患者离开之前，一定要问最后一个问题：‘你还有什么问题问我吗？’”

　　如果我是院长

　　在丁香园举办的2018中国医院发展大会上，冯唐将他对于中国医疗体系的看法融为《如果我是中国医院院长》的演讲，用反讽的形式一口气讲了十一个如果，但是他提到，如果真的是医院院长，“我会让医生们尽量以医疗质量和患者满意度作为首要指标，我会立一条规定，医生让任何一个患者离开之前，一定要问最后一个问题：‘你还有什么问题问我吗？’”

　　在不到十分钟的演讲中，听众们笑了三次，自发鼓掌两次。在听完冯唐的演讲后，丁香园创始人李天天笑言，“如果我是院长，我会让冯唐成为我的宣传科长。”

　　以下是冯唐在2018中国医院发展大会上的演讲：

　　在医疗界，有个关于人类分类学的梗儿：人类可以简单分为三类，女人、男人和医院院长。

　　如果我是院长，那么，我就成为了一种独特的物种和存在：我是官员又不是官员，我是专家又不是专家，我是医生又不是医生，我是生意人又不是生意人，我是管理者又不是管理者。

　　如果我是院长，那么我就是“奴隶主”。从某种意义上讲，所有医生都是我的奴隶，是我的生产资料，是我的个人财富，至少在我当院长期间。

　　如果我是院长，我绝不会给医生任何自由。在我任职期间，他们应该始终在我的领地为我服务。什么多点执业，必须用各种正式和非正式的方式扼杀掉。我为什么要鼓励这种自由？所有得到的好处都是医生的，所有惹出的麻烦都是我的。但是，我没有任何好处，我为什么干呢？

　　如果我是院长，我的医生们必须夜以继日地工作，一天一百个门诊，没有休息，没有节假日。这一切都是为了一个崇高的目的，这一切都是为了人民的健康，这是一个神圣的事业，这是一个伟大的修行。每个医生都是雷锋，每个医生都必须奉献，奉献了青春再奉献终身，奉献了终身再奉献儿孙。只有医生的精力被压榨干净之后，他们才没有精力意识到他们正在被压榨。

　　如果我是院长，我一定给医生最低的工资。这样，他们多多少少都会拿些黑钱和红包。从严格意义上讲，他们每个人都是罪犯。我手握他们的把柄，谁不老实，我就抓谁。

　　如果我是院长，我必然轻贱医生的生命。他们在没有丝毫安全感的状态下活着，一个医闹就能轻取他们的性命。他们长年生活在恐惧中，除了为我干活，没有勇气想任何其他事情。

　　如果我是院长，我一定不能让医院盈利。医院一旦盈利，我的财政补贴就可能减少。我举双手双脚支持药品零加成。

　　如果我是院长，我一定会有几个药厂、经销商、医疗器械公司、医疗耗材公司的好朋友。我认识他们很多年了，他们都是非常聪明和可靠的人，任凭国家政策怎么变，他们总能想出照顾我的安全的办法。

　　如果我是院长，我会尽全力照顾好各种领导。似乎有很多领导管着我，似乎能管我的领导太多了，反而没有一个领导真能管到我了。我当院长时间长了，领导也是人，也有亲戚朋友，谁都可能生病，所以这些领导对我都很客气。

　　如果我是院长，我会拼命花钱，盖大楼，添病床，医院的规模越大越好。如果我建成了宇宙第一大医院，我就是宇宙第一大院长。

　　如果我是院长，我绝对支持六十五岁退休，最好七十五岁、八十五岁退休。人类平均寿命一百二十岁指日可待，我要为了人民健康尽量发挥光和热。这样，我就可以长久地做奴隶主，越做越爽。

　　以上的文字严重使用了一种修辞方式：反讽。

　　我不是医院院长，即使我是医院院长，我首先还是一个人，内心还有作为人类与生俱来的对善良、正义和美好的坚守，即使我能那么干，我不会那么干。

　　如果我真是院长，我会真的把病人的福祉和满意度放在第一位。古往今来，古今中外，医疗从来就不是也不该是一个单纯的只是追逐利益的生意，救人一命，胜造七级浮屠，解除或者缓解其他人类的病痛，福得多。我会让医生们尽量以医疗质量和患者满意度作为首要指标，我会立一条规定，医生让任何一个患者离开之前，一定要问最后一个问题：“你还有什么问题问我吗？”

　　如果我真是院长，我会把医生的福祉和满意度放在我的利益之前。基于医院的资源，我会尽量给他们成长所必需的医、教、研环境。我会鼓励他们多点执业，尽可能给他们自由，让他们能够在风险可控的前提下获得社会财富，过上体面的生活，可以请女朋友或者男朋友看场热门的电影而不是只能看星星。

　　如果我真是院长，我会积极拥抱管理技术，将已经非常成熟的企业管理技术引入医院，绩效管理、财务管理、营销管理、运营流程优化等等，不必动任何人的奶酪，全面提升医院效率。

　　如果我真是院长，我会积极拥抱互联网技术、人工智能和大数据。即使在现在的体制机制下，不必动任何人的奶酪，这些IT相关的技术还是能够让病人、医生、甚至社保更加满意，世界更加美好。

　　如果我真是院长，我会在我力所能及的范围内，不停歇地宣传和实践我的医疗理想：有质量、有服务、有规模的医疗，哪怕在现在的中国。

　　作者／付梦雯