“公改私”后“私改公”，宿迁医改“翻烧饼”，还会怎样影响着民营医疗行业呢？

　　公开招聘新医护

　　宿迁全面新建公立医院

　　近日，据“看医界”报道，中国一度卖光所有公立医院的地级市——江苏省宿迁市正在全面复建公立医院。

　　据宿迁市沭阳县卫健局近期的医院招聘公告显示，“为加快公立医疗体系建设……沭阳县卫生健康局下属事业单位沭阳县第一人民医院、县第二人民医院和县儿童医院公开招聘工作人员90名(正式事业编制)。”

　　“宿迁医改”的相关事件，想必对于很多医疗行业从业者来说，并不是非常陌生。

　　1996-2006年近10年期间，宿迁市曾推行“公立医院改制”，把市内所有公立医院“卖光”，建设了一大批民营医院，自此，宿迁成为了全国唯一一个没有公立医院的地级市。

　　一时间，不少业内人士“半开玩笑”地称呼宿迁市为“民营医院的天堂”，因为至少在这里民营医院不会受到敌视与歧视。

　　而这个局面，最终还是在2015年11月，随着宿迁市第一人民医院的正式开业，被逐步打破。

　　2019年1月，宿迁市更是发话，预计在每个县区规划建设1-2所公办区域医疗卫生中心。也就是说，按照宿迁市下辖2区3县来算，宿迁市或将在近几年改建或新建至少5-10家公立医院。由此看来，宿迁全面新建公立医院的“复建潮”，可谓是“已经开启”。

　　至于本次发布招聘信息的沭阳县第一人民医院、沭阳县儿童医院，据了解，其选址地点正式2019年破产倒闭的、由房地产公司江苏众润投资的沭阳县第二人民医院（沭阳二院）曾经的选址地点。

　　“民营院长俱乐部”此前也在《负债过千万！这5家民营医院为什么倒闭了？》一文中总结过它的倒闭原因，一是人流量偏低“选址不当”、二是“管理混乱”经营期间频繁更换管理层。不知道医院性质更改后，这些问题能不能得到妥善解决。

　　民营医院的担忧

　　公立改制不止一地“翻烧饼”

　　事实上，不只是宿迁市，曾经一些激进推行医疗市场改革的省市地区，也在实践中放慢了公立医院改制的步伐。

　　去年1月22日，河南省卫健委在工作会议上明确表态，要由政府收回或新建之前改制的公立医院。此外，会议还表示：必须确保公立医院成为保障基本医疗卫生服务的主力军。换句话说，这场会议之后，河南省现有的公立医院将不再参与任何形式的改制。

　　而在省卫健委放话之前，洛阳市人民政府就已经停止了洛阳市第一人民医院、洛阳市第二中医院的产权转让，让它们重新回归公立医院序列。

　　这个事件、以及宿迁新建公立医院的事件，一度引发网络热议，微博、微信的热评中出现了一些强烈支持公立医院回归、称民营医院都是在“吸血”的评论；也有表示宿迁医改20年，医疗大盘基本稳定，民营医疗不比公立差的评论；更有人形象地称呼洛阳、宿迁这种“公改私”后“私改公”的现象为“翻烧饼”，问题爆发的原因很多，但医疗市场化改革“操之过急”肯定占据了一大部分。

　　“八点健闻”曾有采访称，宿迁市沭阳县新建大量公立医院的消息，让不少民营医院倍感担忧。一方面是觉得沭阳承担了县域医疗重任已经十几年的民营医院，或许在卫生系统的官员眼中并没有被认可为“区域医疗中心”；另一方面，公立医院建成后，资源和补贴极有可能会向那一方倾斜，办医最大的困难“人才”也会存在更大的竞争。

　　“看医界”报道也称，以编制为例，由于宿迁市第一人民医院以编制优势开始招兵买马后，宿迁本地的民营医院马上向卫生部门不断施压，甚至迫使当地卫生部门下文同意给民营医院少量编制名额以引进人才。

　　多元化办医

　　究竟路在何方？

　　去年6月，国家卫健委等10部门联合发布了《促进社会办医持续健康规范发展意见》，文件中“严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间”一项，受到了业内业外人士的高度关注。

　　长期以来，国家推进的“多元化”办医政策，也向我们展示，现在的医疗行业想要促活、改善，既需要公立医院扎根，也需要医疗市场化改革，让更多社会资本参与进来，与公立医院互补、与公立医院良性竞争。

　　而如今的民营医院，发展机会可以说是有了，但执行运作起来却没有理想中的那样简单。对于很多办医者来说，目前最想要的还是一个更加妥善公平的环境待遇，能让医院更有底气地服务于民。

　　来源：民营院长俱乐部