2、国家卫健委对三级和二级公立医院绩效考核工作，将“资产负债率”作为监测指标，引导公立医院合理控制负债。这会和这次的贷款买设备矛盾吗？医院怎么平衡和调控？

　　分析：医院如何具体决策？区域之内如何统筹协调？这一轮政策红利金融红利是完全交给市场行为么？医院在具体使用政策时是否经过必要备案、上报？尽管卫健部门不会直接干预，也要肩负起一定的监控、管理角色。

　　日前，受国家卫健委规划发展与信息化司委托，中国医学装备协会完成了第八批优秀国产医疗设备产品目录遴选工作，并公布了《第八批优秀国产医疗设备产品目录》。第八批优秀国产医疗设备产品目录中，万东、东软、安科、明峰、联影、理邦、迈瑞、开立等国内知名械企多款设备上榜。IVD领域有雷杜、帝迈、理邦、迪瑞、优利特、开立、蓝韵、特康、迈克、迈瑞、奥普、禾柏、普门、国赛、爱威、达科为、江丰、麦克奥迪、骏腾、科域、察微、天海等企业入选。

　　这一轮政策红利、金融红利是与建立现代医院管理制度保持同向努力。它不是补贴，也不影响股权，而是影响债权债务。它不对公立医院或民营医院采取明显的差别待遇对待。主要就是顺应市场力、发挥市场力，体现淘汰、机会、竞争。大医院的“资产负债率”本来稳定性好，但也有财务报表很糟糕的。小医院的“资产负债率”相对不够稳定，也可能策略清晰。表面上看，是否趁机购置医疗设备。进一步探，实则倒逼所有医院自查内控，加强运营效率。

　　回顾医改十年成绩，有两组数据：

　　一是2021年全国居民个人卫生支出占比，从2012年的34.8%下降到27.7%。

　　二是2021年全国每万人口医院、卫生院数达66.9张，较2012年增长72%。

　　大床位数、大医院的时代是要来了？还是已现颓势？

　　郑大一附院的经营奇迹能否被广泛复制？或小规模复制？

　　所有医院“大干快上”是不是失败了，也会由财政、医保买单？

　　不确定性更大。广大医院及管理者们要谨慎小心、自求多福。

　　本轮政策红利、金融红利中，所有参与医院中，最极端的有两类：

　　一类是纯被动的，有今天没明天；一类是纯主动的，今天通往明天。

　　他们都可能成功，也都可能失败。医疗设备不仅在于买，主要在于用。

　　不仅在利用效率，更在利用效益。这里的效益主要是指对医院、医生、患者都好的效益。

　　3、对于企业、医院来说，兴奋之余，应该警惕什么？

　　分析：这是一拨政策红利、金融红利，但企业要坚持长期主义才能长久活下来。如何变一拨红利为拉长的红利？企业要发挥一些经营哲学。假如不仅是设备销售为终点，为医院之间设备购置及运营规划多参与支持，销售内涵将扩充为销售+咨询。

　　具体看，企业及代理商要警惕医院回款，特别是回全款的账期违约风险。企业及代理商也要注意与医院互动时的廉洁风险。

　　企业及代理商可能为医院搞定银行放贷，甚至是由与企业及代理商合作关系良好的银行放贷（类似于出口信贷），但假如这些具体项目实际是医院在当地无法找到银行放贷（事实上，再购置医疗设备不符合医院财务条件、运营适当性），就可能背离了一些政策出台的预期、初心。某种程度上看，这属于又一次过度亢奋。企业及代理商如因为帮助具体医院疏通银行放贷而盲目涨价，因为后期设备使用低效运行的风险很大，最终也导致难与医院长期合作。

　　还有一个重要风险，是医院之间联盟采购甚至区域采取集采的可能性。

　　长远看，这会不会是一次医院需求的密集出清？然后紧跟一个销售萧条期？企业及代理商在市场竞争时要保持合理让利幅度，尽量保持市场主动性。一个可选机会是：销售+售后，坚持长期主义。只要占据并赢得了合作医院青睐，金融租赁等模式可能帮助持续地扩大销售。

　　企业及代理商不能等靠要，为长远计议，必须要有全球视野、全国视野、全医改视野。以销售+咨询+服务+金融，不断在激烈的生产、代理市场上占据经营思想和市场策略上领先地位。