抗生素（antibiotics），是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生命过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他细胞发育功能的化学物质。临床上抗生素的种类大概能够达到上百种，比如常见的头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等。

　　近年来在抗生素药物分级管理等限抗措施的推行下，我国抗生素市场规模缓慢增长。数据显示，2020年我国抗生素市场规模为1780亿元，同比增长4.83%；估计2021年我国抗生素市场规模在1863亿元；并预计2022年将达到1945亿元。其中头孢菌素类市场占比最大，为60%；其次为青霉素类抗生素，占比为13%。

　　笔者感触：

　　第一，抗生素市场仍有2000亿元规模，分析这其中的：生产大数据、流通大数据、使用大数据、监测大数据，还能继续找到：哪些品种、情形偏向不合理。还能继续往下砍量（砍价），还能不断开展“再调查”。

　　第二，为什么紧紧抓住抗生素问题不放？主要目的不局限在虚高药价改革，而是致力于维护健康中国行动，相比起抗生素滥用为广大患者导致的身体伤害，药厂及医院医生从中拿捏那点“好处费”份量不值一提。

　　第三，抓抗生素问题要达到什么样水平？首先，不能错用。再者，既不能多用，也不能少用。这是一个临床医疗服务质量规范管理的突破口，伴随明确诊断，最有助于支持日常临床治疗路径，争取医院医生认同。

　　第四，临床“限抗令”继续寻求高质量发展，在零加成、两票制、带量采购的大环境下再出发，风景不可同日而语。与医疗控费、质量管理协同，更可以专项深入。在各种疫苗产品广泛渗透的今天，更显示审慎。