随着新冠疫情高峰的过去，三年的医疗行业“战备状态”逐渐接近尾声，社会秩序和医疗秩序正在逐步恢复。然而，这种“复苏”并不仅仅是“回到过去”。

　　民营医院的生存困境

　　1、 公立医院的规模扩张形成市场压力

　　疫情暴露了基本医疗保障的薄弱环节，一些省市开始积极投资建设大型公立医院。此外，公立医院“绩效国考”开始，国家要求公立医院高质量运营，一些地级公立医院也在合并。其目的可能包括整合区域医疗资源，夺取省级区域医疗中心等等。

　　但巨无霸医院的诞生，势必会产生强烈的“虹吸效应”，将医生和患者资源抽走，进一步挤压包括民营医院在内的基层医院的生存空间。

　　在疫情期间，许多公立医院遭受了重大损失。早期是由于封城导致的“客流量低”，后期是由于发热门诊和基础医疗数量的增加。人工成本居高不下，三四级手术带来收入的比例相对下降，这与很多民营医院的情况相同。

　　共同的经验导致许多公立医院寻求转型，包括特殊服务、疑难复杂疾病的诊疗、康复诊疗等。需要认识到的是，虽然民营医院一直在与公立医院“错位”发展，但在面临行业竞争时，该地区首先考虑的竞争对手仍然是公立医院。公立医院通常比私立医院能更快地集中同一专业的资源。

　　2. “国企办医”加速资源整合，公立医院虹吸效应明显

　　2022年12月，国资委、国家卫健委、国家发展改革委、医保局等13个部门联合制定了《支持国有企业办医疗机构高质量发展工作方案》。《方案》支持“以医疗卫生为主业的国有企业重组并购”，可以说确立了国有医疗企业作为继公立医疗企业之后的第二国家队在社会资本领域的作用。

　　虽然也有一些解读认为，这是一种“反对剥离国有医院”的“工厂医院倒退”，但是新政支持华润、GE等在医疗管理领域经验丰富、实力雄厚的集团。除了建设新医院，这些集团的投资更多的是收购现有医疗机构的股份。也就是说，民营医疗行业的兼并整合在未来还会继续加剧。大集团的力量和影响力将会增长。

　　3、患者的就医观念发生了变化

　　由于封控期间出行不方便，互联网医院和在线咨询正在崛起，用户也从更能接受互联网的年轻一代扩展到中老年人。互联网医疗、AI医疗、数字医疗都是新兴的医疗趋势，目前还处于发展初期，还不够成熟稳定。但有实力去做，这并不是一种医院优化服务产品的改革和创新。

　　社会医疗行业内部在变化，竞争对手在变化，患者的医疗观念也在变化。用“重构”来形容2023年民营医疗的生存环境并不过分。

　　民营医院陷入困境的核心原因

　　除去疫情的影响，民营医院陷入困境的核心原因大约有三个:

　　1、缺乏专业的操作团队和管理人员，经常“被动操作”;

　　2、缺乏战略构想和发展蓝图，“惯性经营”依赖直觉、经验和模仿;

　　3、缺乏自我认识，不能适应社会发展趋势、政策要求和客户(病人)需求，严重缺乏创新精神，陷入“小圈子管理”。

　　以上三个核心原因是客观存在的。根本原因是民营医院的“发展理念”存在问题，特别是在未来的发展方向和运营团队建设上，存在严重偏差。面对生存环境的机遇与挑战并存，民营医院将何去何从，如何在时代发展中抓住机遇，成为民营医疗市场所有参与者和潜在投资者必须回答的问题。

　　明确发展方向，进行战略调整重构

　　从目前的客观情况来看，民营医院直接挑战公立医院，试图快速瓜分市场是不现实的，因为这不仅需要大量的人力物力，而且战略的执行很难立竿见影。公立医院虽然面临巨大的改革压力，但其长期积累的优势在短时间内民营医院无法与之相比。

　　加上疫情过去三年公立医院的大规模扩张，以及区域医疗中心、城市医疗集团、医疗界的全面推进，民营医院也从过去的“夹缝求生”转变为现在的“正面竞争”。以后，只会更困难。

　　在这种情况下，民营医院尽快进行定向调整和进行战略重构无疑是最紧迫的任务。以下是一些实用的方法:

　　1、快速转型:放弃单纯依靠“诊疗”的盈利模式，迅速转向“健康管理”和“健康生活服务”市场，实现“以医疗求生存，以健康管理求盈利”的战略转型。

　　2、 打造高素质运营团队:再次对医院中高级运营管理人才进行综合评价，打破“医疗技术人才做运营”的单一结构，大力引进具有品牌思维、互联网思维、用户思维、产品思维、平台思维的创新型人才，构建适应未来竞争要求的人才培养机制和人才梯队建设体系。

　　3、纠正源头:让“医学专家”人才回归医疗技术和临床业务的主体位置，让经营管理专业人才主导医院的战略转型、市场运营、品牌建设等经营管理工作。

　　4、开发自愿者付费产品:在加强优势疾病创造的同时，以自费资金支付为主要支付方式，组织开发疾病预防、院后康复、慢病管理、生命保健、养生等领域相关产品和服务项目，利用现有客户资源(老患者)带动新客户消费。

　　5、加强运营管理和品牌建设:在新媒体传播、医生IP打造、客户服务、社群运营、圈层裂变等方面加大投入，精耕细作，医疗服务和健康管理协同发展，塑造区域健康品牌。

　　私立医院已经沉寂了三年。疫情释放的时候，如何重新认识市场，又如何在尘封的轨道上认识这恐怕是民营医院未来“隐性战争”的焦点所在。目前还不知道谁将获胜，但战鼓已经敲响。只有在没有硝烟的战场上才能一决雌雄。

　　来源：柳叶国际