“重复使用一次性耗材医生被判刑”是目前结果。

　　“重复使用一次性耗材”“医生被判刑”是有联系的两件事。

　　本文从这两件事中的“重复使用一次性耗材”切入，探讨三医联动新专题，很有必要性。为什么？因为“医生被判刑”，这还不紧迫重要么？

　　“重复使用一次性耗材”的“合理性”

　　为啥重复使用？耗材贵啊。医生穷啊。

　　为啥敢重复使用呢？患者不知道啊。医保当时还没查到啊。

　　所以，在当时那个时候，“重复使用一次性耗材”皆大欢喜喽？

　　问题出就出在：一是难免在消毒环节有操作漏洞；二是属于小作坊小打小闹做不大。

　　再多说一句，不容许“重复使用一次性耗材”是幸福的烦恼。远了不说，在抗战年代缺药少材，重复使用怎么了？在一些邻国及最不发达国家，重复使用似乎也惯见并且必须。

　　但话说回来，我们在生产力“富有四海”，在生产关系上为何还频发“重复使用一次性耗材”呢？难道全是利欲熏心么？难道是医生比供应商穷困么？这是一个深刻的灵魂问题。

　　“重复使用一次性耗材”的“不合理”

　　首先，重复使用导致用量减少活用量增长缓慢，这堵住了供应商的财路。

　　其次，重复使用确实违反了专业领域的一系列操作规程及政策法规。

　　第三，集采在当时还未纳入这些耗材，医生自作聪明地先为自己搞起“量价挂钩、结余留用”。

　　第四，集采在未来将纳入这些耗材，供应商降价多卖，医生薪酬得到“腾笼换鸟”式照顾。

　　第五，患者原来不晓得“重复使用一次性耗材”，未来知道全解决了，患者任何利益更安心。

　　这是皆大欢喜，对供应商、耗材价格有一些降价的降维打击，长期看又做大做强；对医生临床处方用量、治疗耗费短期看是下降，长期看又自然增长、遵循需求。

　　“三医联动新专题”：到医疗行业去

　　医保在三医联动里再折腾，也是中后台，是提线的、规划道路的。医疗行业不仅是木偶，还要跳出灵魂华尔兹。医疗行业是修路人、护路人。

　　笔者观察：人、财、事、物，是医疗行业运营管理的四门功夫。内助如此，主外亦如此。而说、学、逗、唱，建立在人、财、事、物实干上。

　　当今市场经济时代，继续坚持医疗卫生事业的公益性原则没有错、没有变。但摆布人、事、物，都离不开财。加改、预算、薪酬均离不开财。

　　三医联动从社会生态、政策动机，如何完美渗透到业态变化，关键就看医疗行业这个主阵地的承受和再发挥，一边做实做细，一边努力创造。

　　“三医联动新专题”：到各个医院去

　　院外生态、风潮，吹进院内时光。“重复使用一次性耗材”不允许做，就一定还有其他办法、良好契机。改革者与被改革者追求、追究地位平等。

　　纾困解难需要智慧、权力、主张、实干，还需要承担、推动、考验、成长。这不是医院管理者应做不应做的小问题，而是应做怎么做的大问题。

　　三医联动从宏大叙事到各个医院，甚至直接穿透医联，能启示一个是一个，盘活一院就是统战一群。医院精细化管理是自发的，战略是深刻的。

　　医院阵营最全面、深刻，批判与建设都更接近实际条件。当然，主要以建设为主。对有竞争力、需要竞争力的医院来说，目前是深耕最佳时期。

　　本文虽无新意，却是处处新意。