5月10日，全国卫生健康药政工作电视电话会议在京召开。

　　会议要求，坚持以人民健康为中心，以健全药品供应保障制度为主线，突出药品临床价值和临床需求导向，重点围绕基本药物、短缺药品、儿童药品、药品使用监测、临床综合评价等工作，奋力推进药品供应保障工作高质量发展。

　　笔者感触：

　　第一，卫健委下的药政管理单位，哪年有的，怎么来的，有些渊源。就像医政医管局、医政司的组织调整，未来不排除药政管理单位有组织变化。

　　第二，就像发改委一些职能被逐年划分出去，更加有利高质量做强。但卫健与药政不仅有纵向管理，还有横向的密切联系，划分出去合理性存疑。

　　第三，但大趋势是医药分开，在卫健委下，药政管理单位加强工作独立性，具有强化意识、加担子、活跃冲锋的现实意义。甚至暂时从卫健出来。

　　第四，“国家药保局”的想象力不是空穴来风，因为有健全药品供应保障制度的工作主线，重点工作比较繁多，职能内容和单位层级都具备条件。

　　第五，从外部看：药监目前不在卫健，医保主要和医疗对阵，药监不能代表药政。从“三医”到“四个部门”。“保险+服务”里，在服务加码。

　　第六，“国家药保局”与国家医保局相比，既要“应保尽保”“应搅和尽搅和”，又不局限“保障基药”“保障集采药”“保障罕见病用药”等。

　　第七，举例：关于药品重点监控清单、药品使用监测、临床综合评价等，“国家药保局”与国家医保局完全可以探索共担KPI，怎么共担可以谈。

　　第八，卫健委下，国家级药政管理单位有多少编制、编外。多干事，需要扩编。国家级到地方各级，有些条线可以垂直领导，有些可以垂直指导。

　　第九，药政管理单位目前是什么印象？好像武汉市、梧州市、郑州市，处在通衢、要冲。又像北海市、南通市、三亚市、汕头市，有点一隅一侧。

　　第十，药政管理单位为什么处在通衢、要冲？与药监合成一副，与医保并肩战斗，与卫健息息相关。是三姓，非家奴。可向深圳雄安、直管县学。

　　十一，做药太难了。集采影响很深刻。创新药解决临床需要很重要。解决之道，仍是不歇气儿。“国家药保局”可以超脱一点，兼顾供需高质量。

　　十二，所有药监管不了、没做好、该有人做的药政，所有医保管不了、没做好、该有人做的药政，所有医疗机构、药企需要的药政，都考虑纳进。

　　十三，药政领域细探，即便有“九龙治水”，也要是高质量衔接互补，不能允许管理缺位、战略真空、执行泛滥。目前各部门、药企可能有感触。

　　十四，多部门以灵活形式、共赴药政管理，是一个大命题、深命题。有人找木板、有人画条线、有人扶钉子、有人抡锤子，降本增效、劳逸结合。

　　感谢药物政策与基本药物制度司对本文的启发。

　　笔者按：

　　药物政策与基本药物制度司主要职责（自2018.9.11以后）：完善国家基本药物制度，组织拟订国家药物政策和基本药物目录。开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警。提出药品价格政策和国家基本药物目录内药品生产鼓励扶持政策的建议。

　　百度百科居然没有更新，仍显示更早期的主要职责（自2002年以来）：承担研究建立国家基本药物制度并组织实施；组织拟订国家药物政策和国家基本药物的法律、法规与规章；组织拟订、颁布药品法典；组织国家基本药物的遴选工作，拟订和管理国家基本药物目录；拟订国家基本药物的采购、配送、使用的政策措施；会同有关方面提出国家基本药物目录内药品生产的鼓励扶持政策，提出国家基本药物价格政策的建议；负责国家药物政策的研究和评估；负责组织国家基本药物制度实施的监测；组织拟订监督和促进基本药物合理使用的政策措施，并组织实施；组织拟订国家基本药物使用规范和临床应用指南；组织开展国家基本药物的循证医学、药物经济学评价与信息化建设；负责基本药物制度推广宣传教育工作。