总额控制下一体化分组打包定价、一体化结算收费支付、预判违规行为制约措施、与创收脱钩的全员年薪制。

　　笔者感触：

　　关于“总额控制下一体化分组打包定价”，与C-DRG技术体系关系紧密不可分。但说明分组问题基本上都有解。

　　关于“一体化结算收费支付”，建议给患者看结算金额及明细，请患者参与监督、反馈意见，做实医改获得感。

　　打包付费，以及打包内的医药耗检验检查，都各有其定价、价格。彼此之间，完全可以并行不悖。同期都获得发展、评价。各种总价、分价格的实际水平与名义水平不断接近。

　　进一步地，无论医疗服务端还是保险支付端，几乎没有经营运营秘密可言。也不需要有。

　　关于“预判违规行为制约措施”，这是所有医疗保险、医疗费用支付方式必须要做的，这是最管用高效的尝试。

　　关于“与创收脱钩的全员年薪制”，橘生淮南则为橘，还是应当坚持事情、钱同步走，解决老问题防范新情况。

　　感谢张振忠老师对本文的启发。