笔者感触：

　　医疗反腐，是世界难题。美国也没有好办法，常常见到某知名跨国药企于美国某州司法部门取得和解，为行贿行为支付高达数十亿美金的钱款。了事云云。

　　我们国家采用大陆法系。我们一般是司法部门做单方面的、有依据的判罚，同时也有被告不服上诉的程序。可见，我们的法律运用是很刚性的，不是谈判。

　　因此，我们在医疗反腐上的法律运用，更多地向过程输出，而并非向结果输出。或许，我们认为：当事情恶化到结果这个程度时，法律起到的作用很有限。

　　关于医疗反腐领域，我们在刑法内、刑法外的可用法制工具都相对不完善。客观上，我们需要对医疗反腐乃至医疗卫生领域制定专门的法律法规制度体系。

　　特别是政策法规，主要作用于过程，而非结果。需知道：法律工具运行的成本高，甚至比集采工具运行的成本更高。一般作用于点、线，很难波及到全面。

　　除非司法、执法高度成熟，且法律法规知晓度、依从好。总之，我们仍可笑傲美国司法的所谓私了。我们坚决坚持：错的就是错的，总之不以罚款为目的。

　　本次医疗反腐各地发文，以上海市多部门联合发文为例，虽然尚未构建运行完善的专项领域法律法规政策体系，但已点明方向，未来必达，意义十分重要。

　　感谢牛老师对本文的启发。