一位哲人曾经说过：“编码员的一生应该这样度过：当他回首往事的时候，不因高编多编而悔恨，不因只看首页而羞耻；当他退休的时候，他能够说：我的整个生命和全部精力都献给了世界上最壮丽的事业——为主要诊断的选择而奋斗。”

　　曾仕强大师在讲《易经》时谈到过三种人的脑子，其中，西方人的脑子是直的，不会变通；中国人的脑子是弯的，会变通；日本人的脑子是空的，什么都没有，整天就会嗨、嗨、嗨。

　　笔者感触：

　　第一，既要又要还要，这种话一般在专家会上听到。在专家的眼里，这是悖论、不可能三角。但是在管理者的眼中，这有什么不可能不可以的呢？夸张一点说，请看赵本山老师的《卖车》《卖拐》系列小品：他还得谢谢咱呢？谢谢嗷。言归正传，以医疗反腐开刀举例，不是动不得。不是医疗反腐了，就做不了事情了。就擎等着吧，肯定办不好。这种消极，不应该出现在医院各级管理者眼里，找不到突破，医疗业必然陷入死地。

　　第二，既要又要还要，是在同一个层面上的多个方面。比如：患者满意、医保满意、医生满意、药厂满意，等等等等。更要，则是在上述平衡层面之上再有所倾斜，体现改革方向和效果更新。总要，则是一道底线，不忘初心，改革得越久，越要筑牢底线，居安思危，不断自省。因兴致，举例说明：猪头肉、小酒、花生米，钱不够了，怎样搭配？肉少点、小酒降一级、花生米带上。怡醉方休。管理者的价值正在于稳定中图发展。

　　感谢徐老师对本文的启发。