笔者感触：

　　第一，平均住院日天数高，本身不证明是问题。问题在于有无必要、是否为患者解决合理需要。

　　第二，日本人口老龄化程度高、医疗业态运行相对良好，他们与平均住院日天数事实上达成了妥协。

　　第三，平均住院日天数，应防范落入福利刚性陷阱，而应入轨促进供需侧基于合理服务的业务发展。

　　第四，辨证看，平均住院日天数可缓解分解住院、患者折腾，可以做“治疗+康复”全人医学服务。

　　第五，必须澄清：正向发展平均住院日天数，一定基于技术伦理、经济合理，发挥市场的约束作用。

　　第六，平均住院日天数、个案住院日天数，由服务主体做基于技术、管理、经济、共识的精细化管理。

　　第七，这是从“筹资与待遇联动”到“筹资与消费联动”，破除浪费、反对不合理、无理由挤占资源。

　　第八，这需要政策体谅、精细化改革，也需要市场积极响应、主动约束。结果实现福利平衡、且满意。

　　第九，医疗资源都是公共资源，至少主流资源都是如此。社会办医要么闯荡主流赛道，要么闯荡边缘。

　　第十，“社会性住院”自带堕落色彩，而平均住院日这个指标应展现面向群体、服务个体的欣欣向荣。

　　感谢杨老师对本文的启发。