笔者感触：

　　医疗服务价格、药品支付标准，两者很相像。

　　前者价格水平总体偏低，尤其是老早就有的医疗服务价格，水平偏低，普遍偏低。在价格畸形这方面，大差不差。

　　后者水平总体呈现参差不齐，实际运行时差异悬殊，使企业、产品之间觉得很不合理。

　　两者各自的改革节奏，为什么说也急也不急？

　　不急就在于：DRG\DIP结余留用，结余下来的就包括医疗服务价格的实际兑现，所以今天就已经有所调整了。但这种调整还没有匹配到具体医疗服务项目的定价，在不同医院不同医生不同医保年份时还不够稳定明晰。

　　不急就在于：药品支付标准虽未统一，但医保药品目录运行得下去。企业、产品之间有吐槽，患者也有吐槽。但改革总趋势明朗。改革逐步实现，不同企业、产品有人欢喜有人忧。可以想见，支付标准影响药品定价。

　　两者目前的运行现状，很碎片、缺一些规矩。

　　医生怎么看待两者的同期改革？坦白说，有相当比例的医院医生可能感慨：继续医改、停止医改，都已麻木。带金销售和战略购买均深入到医疗医药的业态，医生都被裹挟其中，不存在绝对站哪边，只是尺度有差别。

　　深化医改的细分目标完全实现，还是要等待。但在深化医改的每一瞬时内，老现实做法、新价值逻辑都要共同支撑局面向前进行，不能不破不立，先要不破而立，最终有破有立。以内外妇儿、金眼科银骨科为例：

　　不同科室医生付出与收获，固然有相同与相异。但相同大于相异。相异不至于把工作性价比的攀比搞到崩溃。手术少的，可以用药，比如儿科门诊。用药便宜的，可以用检验检查。医药分开、技耗分离，价格同时调。

　　感谢王老师对本文的启发。