与上年比较，由于行政区划调整、部分乡镇卫生院合并，乡镇卫生院减少1026个，床位增加3.8万张，人员增加3.8万人。

　　分析：因为“部分乡镇卫生院合并”，就“床位增加3.8万张、人员增加3.8万人”，需要大兴调查研究：到底发生了什么？是咋回事？是因为增加了什么工作职能？凭什么？还是平添了很多预算和编制？

　　2022年，乡镇卫生院诊疗人次12.1亿，比上年增加0.5亿人次；入院人次3239.0万，比上年增加16.0万人次。

　　2022年，医师日均担负诊疗9.1人次、住院1.2床日，病床使用率46.9%，出院者平均住院日6.5日。

　　与上年相比，乡镇卫生院医师日均担负诊疗人次增加0.2人次，日均担负住院床日无变化，病床使用率下降1.3个百分点，平均住院日减少0.1日。

　　2022年村卫生室诊疗人次12.8亿，比上年减少0.6亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量2181人次。

　　分析：经营运营数据不乐观，主要是效率较低问题。因为涉及乡镇卫生院、村卫生室，主要解决思路仍是县乡及以下层面的统合，县医院必要时可给予指导、赋能。医联体、分级诊疗有可能大力出奇迹，但也应兼顾接地气、可持续发力。

　　为此，不妨学习借鉴日本经验，用我们的话术来说，就是乡村振兴，建立基于乡镇卫生院、村卫生室的立体医疗圈。从数据看，每个村卫生室平均每天接诊7人左右，这个效率很低。因此，有互联网化的可行必要。如何降本增效提质，是躲不开的命题。

　　出路是医师及其服务要值钱、值得。假如互联网化了，要么就是因为效率提高而稳步裁撤人员编制，要么就是因为效率提高而开辟医养大健康等其他服务。

　　2022年，全国社区卫生服务中心诊疗人次6.9亿，入院人次333.8万；平均每个中心年诊疗量6.7万人次，年入院量322人次；医师日均担负诊疗13.9人次、住院0.5床日。

　　2022年，全国社区卫生服务站诊疗人次1.4亿，平均每个站年诊疗量5334人次，医师日均担负诊疗11.0人次。

　　分析：社区卫生服务中心诊疗人次6.9亿、社区卫生服务站诊疗人次1.4亿，未来发展方向是向中心靠近，还是向站靠近？

　　有没有必要清楚划分中心与站，好像还多出来一层行政级别似的？

　　中心与站之间，是否应该探索人员轮值？探索同质化，户枢不蠹。

　　中心的“住院资源”有浪费：医师日均承担住院0.5床日，要么是医师太多，也可能是床位空置太多。那么，能否、应否探索医养大健康的日间病床服务？不为创收，就是做好服务。