笔者感触：

　　基层公立医院要名医没名医，要一些药偏偏都没有。基药落伍，通过一两个临床医生口口相传的刚需用药，就暴露无遗。

　　这不仅是药品准入、库存备用的问题，即便有临时引进、保障，医生用不熟、患者不放心，也是大问题。这个任重道远。

　　公立医院发不出工资，特别是一些基层公立医院。这种现象令卫健部门挠头，好像与卫健部门无关，其实又哪能无关呐。

　　笔者建议：深化医改赋能分级诊疗，第一批被重点关照的，就是要向这些发不出工资的基层公立医院引流，劝名医下沉。

　　一个巴掌拍不响，这里需要三方做事。一是患者就医理念有转变，一看名医真来基层赋能了。二是医院要多做好事，不为虎作伥、狐假虎威，知耻而后勇。三是医保、卫健要盯死这些医院医生，看到高质量。

　　关于民营医院不好干，实话讲，就算你民营医院干到三级、头部了，你和公立三甲（真正的狠角色）仍有一大段的差距。

　　所以，不妨也同时赋能基层民营医院，为这项努力加一条鲇鱼，同时也减少民营医院的市场主体对医改欠缺公平的抱怨。