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现阶段:中高端门诊险,比高端住院险好整

24年01月17日 阅读:10421 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  患者都需要住院了,一般都不是小病小灾。有钱有心思买高端医疗险的,肯定也可以直接享受高端医疗了吧。这是为什么高端医疗市场大,而高端医疗险盘子小的原因。高端住院险的发生率比较低,通过各种途径、人脉都可能绿通、名医,不必然通过高端医疗险。指望高端医疗险来覆盖这部分风险、便利,先要乘以一个发生率的系数,再要乘以一个满意度的系数。乘法算下来,说服力不是太高。结合医改效率来说,高端医疗险下的住院责任的支付,总效率不见得高,但总效益应该是比较好的。医疗方拿人钱财替人消灾。


  患者明明不需要住院,那就应该先在门诊解决问题。患者看门诊的频次肯定远远高于去住院。高端门诊险一下就把适宜投保人群全覆盖了,而且患者就医体验和经济损失,最多吐槽的就是在门诊方面。为抓住这个薄弱地带,坚持做难而正确的事,比医保局做医疗服务价格改革、比卫健委做医生薪酬分配制度都跑在前面,充分发挥市场商业模式及经济管理的灵活性、规范性。从高端门诊险拓展到中高端门诊险,现在门诊方面比肩、超越梅奥诊所、美式医学中心。这不是天方夜谭,能做到多方打麻将,每方都喜羊羊、乐滋滋。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员