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医保未来工作难点:一是支付,二是待遇

24年07月22日 阅读:12775 来源: 码万祺原创 IP属地:北京市

  笔者感触:


  有人吐槽卫健,有人吐槽药监,未来将迎来:有人吐槽医保。这里不包括我。


  医保未来工作难点,是踏过医保过去、今日已逐步解决、缓解的难点而显现。


  已逐步解决、缓解的难点有哪些呢?


  一是经办,只要坚持以人民利益为中心,坚持精细化管理,坚持便民惠民,这个事情融入日常工作,没有最好,只有更好,难度下降。


  二是集采,只要坚持以人民利益为中心,为支付管用高效打好炮火准备和即时洞察,价值观和方法论已初步确立,体系化推进定大势。


  三是监管,只要坚持以人民利益为中心,虽然理论研究有短板,但实践非常清晰。借助信息化工具、发动行业和群众,胜利志在必得。


  未来工作难点:


  一是支付,比如DRG、DIP,全面覆盖以后怎么走?这里有好多的阳谋、阴谋,博弈较量,以及医疗服务价格调整怎么走?仍是难题。


  二是待遇,医保待遇要发展,参保职工群众要得实惠,不同群体之间有攀比,医防协同、健康中国需要出圈破题。仍然是任重而道远。


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简介
工学硕士。目前就职于政策研究部门,研究员。关注医改进程与实际效果,跟踪了解最新政策发布和行业动向,直抒见解,志在提高效率、推动发展、响应创新。
职业亮点
国家医保研究院原副研究员