笔者感触:
豢养,本身是个贬义词。在本文里,笔者把它作为褒义。读过福尔摩斯系列的《巴斯克维尔的猎犬》么?有强度、有速度。
这场发布会给人感觉干货满满,但就是还有一些碎。这不完全是会议展现形式的问题,而是现实工作里一定存在葫芦和瓢。
三明医改本来本身也散,现在相对整合到一个叙事框架下,给我们公开看到的是一部分,其实它全貌也类似三星堆之类的。
就是三明医改把医疗医保医药以及以健康为中心、财政投入、行业风评、群众打分做到这个整合框架,当地是有领军人物。
而我们各地学习三明医改的领军人物在哪里?是市府一把?平时有分管副市长。分管下面又有各个分管,然后遇市场洪流。
所以,其实总是从泥泞不堪、重复建设、倾轧竞争中坚强地爬起来,并坚决坚持探索中国特色的深化医改的局域整合拆分。
管理的线头一多了,医改难度上去了,这无法避免。但同时,管理需求、改革谁领头、研究怎么评价,这些问题都变大了。
豢养一批公司的意思是说:把三明医改的神都领会到了,各地都愿意干了,接下来,问:怎么干、怎么看、怎么扩大投入。
目前缺少了詹积富的各地,就是各干各的。说的不好听点,等到需要开发布会、推广会的时候,涂红画粉,你看我像三明。
说到底,三明自己也需要从人治到机制转,而机制就是需要机器。倘若豢养一批公司对当地医改就是去统计一个看板画板。
那太好办了。就为当地市府一把、分管副市长、各市场洪流都随时及时提了个醒:谁最好也别胡干胡说;你要胡干那随你。
有了第一层看板,就有第二层看板。还可以往下:对于每万人多少全科医生、多少钱、多少用、多少出路,就能柳暗花明。
我们已经过了那个见到一箩筐成绩就很高兴的时候,涉及医疗民生领域,它的投入其实蛮有限,它的产出其实不可能掩饰。
为什么说投入有限?就是建设运营每天都需要支出,每天都可能新浪费,每个基点都连着下一个基点,还好大数据已到来。
作者:刘牧樵 时间:2024-10-22 17:30:43 文章来源:原创
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