概述：文章聚焦民营医院经营困境，直指核心症结在于内部治理失效：决策短视、股东内耗、管理失序，违背医疗行业客观规律。反观经营稳健的机构，无不胜在战略清晰、团队同心、文化进取。文章强调“人”是决定因素，呼吁行业摒弃幻想，以二次创业的定力与艰苦奋斗的姿态重构内生动力，方能在逆势中突围。

　　笔者了解到，一家民营医疗集团旗下的几家医院都早已拖欠员工工资了，从两个月到六七个月不等，其中，一家医院的总经理，任职不到五六个月，就被老板免职了，据说是他极力为员工和医院争取工资与运营资金，而不是按照老板的意思去保障公司的财务现金流等。另外，还听说，某上市公司在深圳的一家旗舰医院，据说也开始拖欠工资了。

　　很多人都会将民营医院经营困难的原因，归结于经济、人口、医保政策以及医疗竞争格局的改变等！而唯独不愿意将背后真正的原因归结于“人”，譬如，董事会的决策失误、股东之间的不和谐、管理者的思维或者是中高层的执行不力等等。为什么会这样？因为，唯有将原因甩锅于“外因”，民营医院的经营管理者——董事会、股东、总经理、院长以及中高管理层才能不用为医院经营不善的“结果”承担责任。

　　其实，经济、人口、医保政策以及医疗竞争格局的改变等，都是客观外因，而唯独“人”才是决定一家医院经营好坏、亏多亏少的“决定性”因素。那些经营不善的民营医院，除了天时地利等客观原因不利之外，更多是由于“人不和”！

　　一家医院的“命运”，其实在老板和职业经理人的决策与战略选择中就早已注定，经验主义、赌徒心态，不尊重医疗行业“重资产、回报慢、业务调整难、学科培育周期长”的客观规律，缺乏长期规划、科学运营、投资回报预期以及长期主义精神，失败、倒闭关门也是迟早和在所难免的事情！

　　“错误的战略加上混乱的内部管理（更何况很多民营医院通常是没有战略的）”，往往会使得民营医院加速陷入经营困境。一些民营医院之所以经营做得不好，根本原因，其实是老板、股东以及职业经理人、管理团队的利益纷争。为了各自的利益，彼此间的沟通交流通常不会太顺畅，导致医院缺乏科学、统一和明确的发展目标与战略规划，从而使得医院错失诸多发展成长的机会，最终陷入经营困境。

　　当前形势下，那些仍然还经营相对较好的民营医院，通常都做对了以下几件重要的事情：拥有明确的发展战略与发展目标，建立了一套相对顺畅的沟通交流与管理机制，拥有一个相对稳定、团结的中高管理层队伍，以及一个爱学习、追求进步的医院文化等。而这些，没有一件事情不是和“人”相关的。

　　正如毛泽东在《论持久战》中指出的，“武器是战争的重要的因素，但不是决定的因素，决定因素是人而不是物。”因而，决定一家医院经营好坏的，同样是“人”而不是外部客观因素。同样，作为民营医院的投资人或者职业经理人，对于医院的经营管理，一定要扭转过往的观念，更多要从“人”的层面去分析经营管理中遇到的问题和存在的困难，要从“主观”层面去分析医院中“人”存在的问题和不足等，最终用“人”的力量和作为去战胜客观环境与外部条件的不足等。

　　“往后的形势，会更加困难。qu委指示，叫我们一定要坚持；坚持，就是胜利！”民营医院“以后的路程会更长、更艰苦”，过往的成功经验已经失灵和不管用，要想在当前的形势和环境下，再次取得医院经营的成功，唯有抛弃包袱、丢掉幻想、舍弃经验，发挥“二次创业”与“艰苦奋斗”的精神，才有可能取得最后的成功！