在社会已经承受了巨额的健康管理成本以后，随着老百姓生活水平的不断提高，大众对于健康质量的要求也在增加。过去老百姓是身体出现异常症状了才会去医院看医生，但实际上很多的疾病在没有任何异常情况出现之前就是需要检查的。体检中心的扩展弥补了这一不足，体检作为健康管理的一个重要环节进入到普通老百姓的生活中，让“治未病”的意识慢慢地渗透到大众的自我健康管理中。

　　而如果大众健康管理意识的不足，就会造成社会健康管理成本居高不下。在我国，除了乳腺癌以外，食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌等的发病率和死亡率也显著高于世界平均水平，但癌症的5年生存率却比美国低一半。所以与世界发达国家的癌症筛查和早诊早治相比，我国还存在很大的差距，还有很长一段路要走。

　　“上医治未病”并不是天方夜谭，因为从理论上来说，人类的疾病都是能够预防的。在孕前基因检测和优生优育基因缺陷预防的手段不断进步的时代，“治未病”的愿景能够实现的可能也将越来越大。虽然中国目前面临着严重的疾病挑战，在科学研究上却依然把预防放在第一位。基因科学可为健康和疾病防控提供特殊的手段，在准确预防和诊断感染性疾病上做出新的贡献。

　　美国从1996年开始大规模地在医疗机构中进行基因检测，一直到2006年进入消费者市场，经历了10年基因行业的科普教育，老百姓已经渐渐接受基因检测产品的宣传。中国的消费者对于基因检测产品，更多的是以一种了解神秘的高科技的心态，同时政府内部对于基因检测的应用开放政策一直摇摆不定。从最近国家食品药品监督管理总局和卫计委颁布的种种规范和试行条例来看，国家已经慢慢放开了基因检测的应用。

　　不过人们可能没有意识到，健康管理除了成本较高以外，还存在一个较大的潜在风险，那就是针对检测结果所做的决策。

　　以乳腺癌为例，基因检测中的乳腺癌易感基因可能会出现几千种变异，这些变异都会增加患病的风险。但迄今为止，所有的科学研究还不能明确表明，这些变异一定意味着某个人会患上癌症。检测结果存在的不确定性可能会导致一些不必要的手术。美国耶鲁医学院癌症基因咨询项目里有四个案例，这些案例中的女性通过基因检测发现自己携带了乳腺癌易感变异基因，最后都接受了切除乳房和卵巢的手术，而事实上有些变异并不一定会增加患癌症的风险。

　　随着对这些癌症易感基因的研究和数据的不断积累，也许我们会发现原来的一些变异并不会增加患癌症的风险。但是如果误读这些基因检测的结果，老百姓就很有可能会被误导，做出不明智的手术决定。在我国，很多基因检测机构只是临时拼凑起来的团队，贸然就开始进行基因检测和基因咨询，大众应当意识到，从事基因检测和解读的人需要具有相关的检测和解读资质。

　　美国前总统肯尼迪曾经说过：我们决定登月，不是因为它简单，而是因为它困难。基因科学的项目不简单，行业内的人看到了种种不完善的技术和落后的模式，应用到消费者市场的科技成果也还是凤毛麟角。

　　不过科技创新仍是未来发展的一个大方向，政府也需要从各方面进行改革来推动科技成果的市场化。近几年发展迅速的基因行业也面临科技创新的挑战，这些挑战不仅存在于科学研究领域，还存在于产业技术转化过程中。登月是一件不容易的事情，要实现从医疗到健康、从治病到防病也是不容易的事情。政府和企业，都需要迈出这一步，而这一步也是健康产业的一大步。

　　但即使在健康产业信息化和技术创新的推动下，要实现互联网化的健康管理也还存在众多的技术短板。首当其冲的是中国医院的IT系统无法统一和标准化；其次是缺乏电子化的化验单和病例，要达到医疗记录的远程传输和共享还只是一个遥远的梦；最后是药品网购和医保的对接存在政策上的障碍。而这些短板共同造成了我国挂号难、买药难、买药贵的现状。

　　另外，美国的医生必须在病人所在州有执业资质才能进行远程就诊，相较而言我国目前还没有针对远程医疗的相关规定，许多的远程医疗APP还处于灰色操作和摸索阶段。同时，医生在国家政策还不明朗的情况下对于远程医疗的积极配合还远远不够。能不能通过远程医疗进行就诊和开药，这些也都是未知数。

　　技术上的短板加上国家政策的限制，都说明我国的健康管理还有很长的一段路需要摸索。为了保障全民的健康，2015年全国两会期间，李克强总理在政府工作报告中提出：“健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国。”

　　中国的医疗改革之路，即便是存在技术上的短板和大众健康管理意识的不足，但是未来的“健康中国”是我们每一个公民的责任。我们有理由相信，基因科学加上互联网医疗，将会成为中国医疗系统改革的突破口，在不久的将来，要实现“全民健康”，现在的我们都“匹夫有责”。