公立医院薪酬制度伴随着新医改的推进,进入了深水区,公立医院作为政府公益性的实施主体,由于政府财政补助的不足,政府对公立医院经济管控的影响力受限,规模扩张的后遗症越,公立医院趋利动机依然明显,为了追求精经济的可持续性,绩效工资仍然侧重激励创收。
目标:提高医院的经济效率,降低病人负担,提高病人满意度,降低病人负担,实现零缺陷管理,提高服务效率,加强医疗安全质量管控。
原则:遵循重要性、公平性、一致性、政策性、可操作性、符合利益关联方等基本原则。
绩效工资分配模式:采用院—科两级分配模式,即由医院发放绩效工资总盘,根据医院对科室的绩效考核分配方案把绩效工资分配到科室,再由科室根据科内人员的绩效情况把绩效工资核发到个人。
医院计算绩效工资建议:建议医院的绩效工资总盘,由三部分组成,即工作量奖、收支结余奖及成本控制奖三部分组成。
计算工作量奖计奖工作量= (实际占用床日数+门诊人次数/10)—(当年度财政经常性补助/编制内外职工工资总额)×(实际占用床日数+门诊人次数/10)
工作量奖金=计奖工作量×奖励定额
计算收支结余奖
收支净结余= (医院总收入-财政专项补助-药品收入)-(总支出-财政专项支出-药品支出)
收支结余奖励金 =全院收支净结余×计提比例
计算成本控制奖
成本控制奖 = MAX((本期收支净结余-上年同期结余),0)×计提比例
计算全院年度奖金总额
全院奖金总额 =(工作量奖励金+ 收支结余奖励金+成本控制奖)×绩效考核得分百分比。
医院分配至科室绩效工资的建议办法如下:
医院内部绩效工资分配,可以考虑将科主任(管理干部)的绩效工资从科室的绩效工资中拨离出来,以使科室主任(管理干部)再次分配至个人时工作容易开展(公平性心态)。
计算科室及干部绩效工资总额
干部平均奖=职工平均奖×管理倾斜系数
(注:管理倾斜系数不超过3–5)
全院奖金总额=职工平均奖×(编制内职工人数+编制外职工人数)+干部平均奖×干部人数
科室奖金总额=职工平均奖×职工人数
干部奖金总=干部平均奖×干部人数
干部绩效工资
干部奖金=干部奖金总额×岗位系数×本科室绩效分数/∑(岗位系数×科室绩效分数)-干部扣除项(注:扣除项如,出现收取药品回扣,收受"红包"等现象的惩罚,对于扣除的绩效工资上缴至卫生局可作为各医院院长基金)
各科室(职工部分)绩效工资
编外奖金总额=编内奖金总额×调整系数
(注:调整系数不超过1)
科室奖金总额=编内奖金总额+编外奖金总额
各科室奖金=(编内奖金总额×科室编内人数/全院编内人数+编外奖金总额×科室编外人数/全院编外人数)×(技术指数×责任指数×岗位风险系数×科室绩效分数)/ ∑(技术指数×责任指数×岗位风险系数×科室绩效分数)
具体的指标方案如下:
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