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【案例赏析】年门诊量48万人次的县医院是怎样炼成的?

17年08月01日 阅读:31154 来源: 王杨转载

  占地利之先,享政通人和,昌乐县人民医院风雨兼程。


  2016年,习近平总书记提出,“健康中国2030”规划纲要是今后15年推进健康中国建设的行动纲领。“没有全民健康,就没有全面小康。”这是习近平总书记多次强调的一句话。而在以远古火山、齐文化和蓝宝石闻名的宝石之都山东昌乐,为了全县人民的小康梦想,昌乐县人民医院,用六十五年的大爱与真诚,铺就全县人民的健康大道。


  占地利之先,享政通人和,昌乐县人民医院风雨兼程。


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  岁月之歌


  六十五年,弹指一挥。如今的昌乐县人民医院,一派新景。


  1951年,昌乐县人民医院的雏形悄然落成。岁月如歌,思绪如潮。当我们一次次回溯这段历史,便一次次感受心灵的震撼。已经有些模糊的记忆,如何幻化成今日清晰的现实?时光不能作答,惟有一代又一代人的默默耕耘与付出,成为最真实的承载。


  昌乐县人民医院是全县唯一一家县级综合性公立医院,1993年被评定为二级甲等综合医院,2016年12月,成功晋升为三级综合医院。


  医院现占地面积135亩,由三个院区一个分院和6处社区门诊部组成。医疗业务用房13.3万平方米,开放床位1450张,2016年门诊量达到48万人次,出院病人5万人次。


  从建院之初的3人,到如今过千人的团队,昌乐县人民医院六十五年的成长之路令人叹为观止。医院在职职工1446人,专业技术人员1296人,正高级职称31名,副高级职称122名,中级职称560名,其中博士、硕士研究生136人;山东省名医、潍坊市专业技术拔尖人才、潍坊市名医名护、金牌医生护士等25人。


  六十五年,是一条拼搏之路;六十五年,是一条荣誉之路。医院先后荣获“全国百强县级医院”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“山东省文明单位”、 “山东省卫生系统先进集体”、“山东省医德医风示范医院”、 “山东省医保先进单位”等荣誉称号。


  创新之力


  六十五年,昌乐县人民医院与时俱进,开动科研与创新的双引擎,持续发力,后劲十足。


  该院先后成功开展了电子胸腹腔镜、宫腔镜、关节镜等腔镜微创手术,全髋关节、膝关节置换,经皮腔内冠状动脉颈动脉成形及支架置入术、肿瘤微创介入治疗、心脏外科手术等百余项新技术,有70余项科研课题获省、市科技进步奖,30余项科研技术获国家专利。肿瘤介入、神经介入、心脏介入、胸腔镜、腹腔镜、关节镜、心脏外科手术等达到国内先进水平。代表医学前沿的新技术、新项目陆续在该院开展,不断填补医学空白。


  目前,微创外科、介入技术在昌乐县人民医院已全面开展,创建无痛微创医院的理念已经形成,远程会诊中心利用当今最为流行的互联网技术,为患者提供适时、迅捷的服务,全县人民不用出县,就能享受到国内最领先的医疗技术服务。


  医院先后与北京协和医院、北京大学人民医院、北京大学肿瘤医院、北京宣武医院、北京安贞医院、上海仁济医院等国内知名医院建立技术协作关系,一大批知名专家定期来院坐诊,使患者在家门口就能接受国内一流专家的诊治。


  同时,每年外派中青年骨干到全国一流医院进修学习,一大批高、精、尖人才脱颖而出,医院的技术优势大幅提升。在新技术、新项目上有了突飞猛进的发展。各个专业学科发展呈现出“百花齐放,百家争鸣”的可喜局面。


  志不求易,事不避难。长久以来,心脏外科手术技术难度大,手术风险高,本县患者只能到外地就医,花费大量的时间及资金。2010年,昌乐县人民医院派出专业团队到上海仁济医院学习、进修,2011年正式开展此类手术,目前已累计完成700余例手术,手术效果良好,使此类患者在县内就能得到高水平的治疗,争取了宝贵的诊治时间,节省了大量的资金。


  在2013年底,昌乐县人民医院建立了医疗质量、行风服务、经营目标三大管理体系。三驾马车共同发力,为新形势下医院的健康发展提供有力的保障和支撑。


  改革之先


  六十五年,作为全国311家首批县级公立医院改革试点之一,昌乐县人民医院积极探索,勇于实践,奋勇争先。


  御政之首,鼎新革故。


  2013年1月1日,该院全面取消药品加成政策,药品全部按进价销售,定期向社会公示。药占比逐年下降,较改革前降低15.5个百分点。规范药品、物资管理和购进,设备、材料全部由政府采购平台公开招标,药品全部通过省平台采购。实施“先看病后付费”诊疗模式及临床路径管理、“单病种”限价收费,有效缓解了群众看病贵问题。住院病人平均住院天数较改革前减少1.7天,门诊次均药品费用较改革前降低22.02%;人均住院药品费用较改革前降低8.48%;患者负担进一步减轻。


  近年来,医院公开向社会公开招聘高层次专业技术人员,全院职工实现了同工同酬。根据公立医院改革政策,经编制部门批准,给予医院1516个事业编制指标,稳定了人才队伍,增加了招聘的灵活性。他们不断完善内部分配机制,突出临床质量、病人满意度、教学科研、新技术等方面的考核,绩效考核更加科学合理,有效提高了广大职工的积极性。


  2003年在红河镇成立红河分院、2010托管县妇幼保健院,先后成立永康、涵乐苑等6处社区卫生服务站,2015年,联合县内多所乡镇卫生院及70多所村卫生室,组成了昌乐县人民医院医疗联合体,内部实行分级诊疗,上下转诊,规范了就医秩序。


  实施“互联网+医疗”新模式,建立“医卡通”等20项数字化系统,以电子病历为核心,推动医疗质控管理和升级应用模块,实现电子签名认证和检查、检验结果实时查询;通过门诊大屏幕、触摸屏向病人公开药品价格、收费项目和标准,提高了收费透明度;完善患者就诊流程,2014年12月,昌乐县人民医院开通了微信公众服务平台,关注医院微信号,绑定患者身份证、就诊卡号、社保卡号等即可享受便捷医疗服务,为就诊患者提供预约挂号、就医导诊、检验检查结果及微信支付服务。


  作为国家公立医院改革试点之一,昌乐县人民医院代表潍坊市县级公立医院试点单位,接受了省卫生计生委医改成果调研,受到了调研组的充分肯定。


  惠民之绩


  六十五年,救死扶伤,行医者大义名分;悬壶济世,怀全县黎民苍生,使民心安,使民得惠。


  近年来,昌乐县人民医院用实际行动让人民群众感受到了看得见、摸得着、信得过的实惠。


  2012年6月1日起,全面推开“先看病后付费”诊疗模式,解决了贫困病人因病交不起费用而不能及时治疗的问题;组建了健康直送车义诊队,近3年先后组织志愿者下乡义诊百余次;自2011年来,每年的“院庆周”期间,门诊CT、磁共振、彩超、DR拍片等大型医技检查半价优惠,每年为患者免除检查费一百余万元;同时邀请北京等地30余位专家、教授坐诊,让昌乐县百姓不出县就能享受到国内大医院专家的诊疗;作为中国红十字总会先心病贫困患者医疗救助定点医院,争取救助资金60万元,先后为50名贫困先心病患者实施了手术和救助;定期组织志愿者到社区、敬老院等进行志愿者服务和义诊,提升了昌乐县广大群众对看病就医的满意度,树立了良好的社会形象。


  贴心服务在病房、温馨服务在门诊、社区和乡村志愿医疗服务、“牵手你我,与爱同行,志愿服务在医院”等主题活动,医院的青年志愿者们利用休息时间,为广大群众和患者,尤其是那些老年人、残疾人、偏远地区的群众提供各种医疗便利,有效缓解了人民群众看病不方便的问题,树立了医疗卫生工作者的良好形象。


  必先知政弊之因,方可言变法之利。昌乐县人民医院,深入基层,广泛听取民意,向民问计,了解民需。为让农村和社区群众享受到全面的县级医院医疗服务,为了让优质医疗资源走进农村,走进基层,医院构建了医疗联合体。建立基层首诊、双向转诊的服务模式,工作效率显著提高、服务领域明显扩大,群众就医更方便。


  目前,以医院为枢纽,已经建立起了服务整个昌乐区域的医疗联合体,使基层患者“足不出县”就能享受到县级医院以及省级医院、北京大医院等上级医院的医疗服务。同时,远程医疗和预约诊疗服务的推行,提高了卫生资源利用率。


  作者 | 骆燕峰  黄本英


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