本周末苏州城市医院管理峰会还透露出一个重要的信息,那么就是作为城市医疗主体的三甲医院越来越重视医院的技术创新工作!并且将此,作为应对医改,提升医院内涵,加快医院科学发展的重要途径。
随着分级诊疗制度的逐步完善,大型医院常见病、多发病的患者来源将会持续减少,重症患者、疑难病例等罕见病将会占到大医院就诊患者的大部分。医院只有通过大力研发和发展医疗新技术,积极巩固和促进原有优势学科的行业领先地位,不断形成新的技术特色,在领域内形成医疗技术水平的制高点才能以不变应万变,立于不败之地,最终也才能在复杂的医疗环境和背景下生存和发展。在江苏省医院协会医院管理评价研究专委会易利华、王静成教授等主编的《院长医院管理实战指南》一书中,由徐道亮教授、易利华教授对于目前分级诊疗制度背景下大型医院如何做好技术创新做了相关概述,我们在此概括为以下四点:
第一,要注意关注医疗技术发展新模式的变化。当今医学技术的发展在不断分化的基础上已经开始走向学科间的融合,同时随着疾病谱的不断变化,医疗技术的发展重点也在不断地发生改变。技术创新不再是一个学科努力的过程,而是不同参与者之间的相互联系、相互影响和相互作用的结果。神经内外科、心脏内外科、消化肝胆专业等都会有许多技术创新的交叉!因此,开展新技术、新项目要注重多学科的交叉与协作,建立跨学科的团结高效技术创新团队,一方面提升技术创新的效率和效果,另一方面也有利于技术创新成果的转化及推广。
第二,要重视技术创新的项目管理。在落实扶持政策时,要通过建立配套的申报评审制度,充分评估技术项目的先进性、风险性、自主创新型、预期的社会效益、经济效益和发展前景等,分类别确定目标任务和扶持力度,并且在发生医疗纠纷时的责任认定方面视纠纷产生原因给予一定的政策倾斜,从多个方面实施差异化管理,从而充分调动医护人员开展新技术的积极性,促使高质量的技术创新不断,新的特色不断,形成良性循环,学科乃至全院医疗技术水平不断得到提高。
第三,要落实医疗技术创新全程质量管理。包括技术项目的立项、实施、结果应用等全过程,从项目、人员的准入开始,强化项目的立项、目标、管理、风险、绩效、成果及效益等方面的管理,使医疗技术的开展规范化。各个重点专科主任要亲自抓好新技术的论证、引入与全程医疗技术质量管理,如:器官移植技术等,从供体、受体选择,到移植过程和围手术期管理、排斥反应的处理等。在降低医疗风险的同时,保证技术项目开展质量,最终能够达到预期目标。
第四,要加快新技术引进后的成果转化。在新技术项目的促进中,一方面要突出自主创新性,因为只有经历过自主创新的过程才能充分提升学科的自主创新能力,为学科发展的可持续性奠定基础。另一方面,也要加大技术引进力度,加快科技成果的转化。当今医疗行业医疗技术高速发展,在基础研究、基本技术原理等方面取得创新性的成果已经越来越难,因此,需要及时、有选择性地吸收引进国内外的最新研究成果和成熟、先进的医疗技术项目,结合医院及学科实际情况加以吸收、消化、改良,最终形成自己的特色。
作者:易利华
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